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ちょっと混乱しています。ホントにホント基本的な事なんですけど…。匿名だから思い切って質問しました!リザーバーマスクは低流量高濃度マスク?ベンチュリマスクは高流量?高やら低やら言っているうちにこんがらがってしまいました。リザーバーは濃い酸素をそろそろ➰っと吸うってイメージでしょうか?ベンチュリってダイリュータで40%とか決まってい...
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どうしてもわからないので教えてください!4Lリザーバーマスクで酸素投与中の患者さんが努力呼吸をしていました。Spo2の低下はなかったのですが、その後、先輩は10Lに酸素投与をアップしていました。Spo2が下がっていないのに酸素投与量をあげる必要ってなんですか?考えておいでね、と言われたのですがわかりません…。
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療養型病院で働いています。看護師14年目です。今の職場に来て2年、最初は療養型病院の現実にカルチャーショックを受けたものの、今では職場に慣れました。高齢で寝たきりの患者さんがほとんどです。急変時もnoCPRの患者さんがほとんどです。そんな中、延命を希望しない96歳のCOPDの患者。肺炎と老衰で食事も入らなくなり、点滴治療。spO2が70〜...
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酸素吸入5リットルだったかで、リザーバーマスク着用の患者がサーチュレーションが80〜85%と低く、酸素を上げても変わらない状態で主治医に報告したら、主治医は『じゃ〜カヌラとリザーバーを同時に装着してよ』と言われました。その医師は基本酸素からの離脱を早くしたい医者なので、挿管とかは殆どしません。したとしても、抜管もめちゃめちゃ早いです。で、...
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ターミナルで、下顎呼吸が出現してる患者さんに対しての対応で疑問に思ったことがあるので教えてください。SATも低かったので徐々に酸素をあげてリザーバーマスク10リットルで酸素を入れていました。それでSATは96-98%とれていたので、そのまま夜勤さんに送ったところ、下顎呼吸になってるなら酸素はMAXにしなきゃだめといわれました。私は、SAT...
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夜勤明けの朝、 肺がん、脳に転移で末期の患者様、朝の食事介助したら、咽頭ゴロ音出現、SpO2低下。60~99%と、不安定。意識レベルは、しっかりしていて、手指冷感あり。今までにも食事介助にたずさわることあり。(その時は何もなし)ペースト食摂取中。SpO2上昇せず、O2MAX10リットル、リザーバーマスクにて。Sp02、91から89%普段は...
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病棟2年目の看護師です。この間、開腹胆摘術後に肺水腫になった患者を受け持っていました。患者はspo2を保つことができず、手術がおわった夕方から朝にかけて、リザーバーマスク10Lで投与していました。わたしは深夜勤で、朝のラウンドにいった際患者は強く口渇を訴えていました。ふと酸素ボトルをみると蒸留水が入っていなかったため、入れなければとおもい...
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看取り間近の酸素投与について、どう対応しているか教えてください。私が勤めている病院では、看取り間近でSpO2が低下してくると医師の指示に従って酸素投与を開始します。ここまではどこの病院でも同じだと思いますが、ここから先。酸素投与量はどこまで上げますか?医師の指示は変更を依頼しない限り10ℓリザーバーマスク使用が最大投与量。蘇生が目的なら問...
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私の勤務する病棟では、終末期の患者さんのSpO2が低下してくると酸素投与を開始します。これはどの病院でも同じだと思いますが。酸素の流量はどこまで上げますか? 多くの医師からの指示では10L/minまでです。ですので看取りが近くなりSpO2が低下してくると指示に従い少しずつ流量が上がり、最後は10L/minをリザーバーマスクで投与します。...
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2月から新しい職場で働いています。そこで起きた事です。血培のボトルのゴムは、イソジンで消毒するとゴムが劣化する可能性があるのでエタノールを使用するように今までの職場では習いました。なお、思い込みかもしれないので、本日書店で研修医マニュアル的書籍でも確認を取ったところ、やはりそのように記されていました。しかし、今の職場の30代後半のいわゆる...











