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現在、周手術期実習をしています。残り四日で7月1日で術後2日になりました。 私自身アセスメントができなくてＳＯＡＰなんて、ＳＯＡＰじゃないといわれてしまう始末。バイタル報告も散々で毎日お叱りをうけ、もう精神的にも肉体的にも倒れそうで、意識がないときも。 なので、周手術期の循環血液量低下、非効果的気道浄化、感染リスク、イレウスについて、術後...

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私は専門学校3年生です。看護技術も国試の過去問の点数も、アセスメント能力も、コミュニケーション能力も、何もかもダメダメな私です。友達とか、「絶対看護師は無理だ、辞めちゃえばいいのに」って私のこと思ってるに決まってます。なんかもう、友達の蹴落としあいみたいな雰囲気で怖いし、みんなライバルみたいで嫌だし辛いです。看護学校ってどうしてこんなに大...

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　８８歳女性の肺炎患者を受け持つことになりました。　現在アセスメントをしているのですが、診断名が気管支肺炎となっているのに、両肺野にエアブロンコグラムを伴う広範囲の浸潤影を認めています。　　教科書を見ると、エアブロンコグラムは大葉性肺炎の特徴ととれる記述があるのですが、気管支肺炎は小葉性肺炎と定義されています。　勉強不足のため、エアブロン...

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ご教示ください当院で転倒・転落が続いたので、「転倒・転落アセスメントシート」を作成することになりました。恥ずかしながらこれまでなかったもので…。その資料の中に「バーセルインデックス」がありました。そのうち「2　車いすからベッドへの移乗　１５点　自立、ブレーキ、フットレストの捜査を含む（非行自立も含む）」とありますが、この「非行自立」とはな...

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今年から外科外来に移動になりました、二年目です。外来化学療法があるのですが、レジメンの見方やどの疾患にどの化学療法など、難しくてなかなか理解できません。毎日忙しい外来業務の中、先輩に聞くのですが、短い時間で、単発的な説明でなかなか理解できずにいます。教科書や参考書で自己学習もしますが、いざ、現場になると活かされないような気がするくらい難し...

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現在、40代 学生二年生です。学校の勉強は それなりに がんばっていますが、 急性期病院の ICUで 挑戦したい思いがあります。急性期の実習はまだですが、インターンシップで 見学し、ICUに 大変興味を持ちました。フィジカルアセスメントが しっかり出来る様になりたい。急変対応が 出来る様になりたい。電解質バランスを見る事に興味がある。等…...

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昔のやり方にこだわるスタッフがいます。妥当性信頼性が高く評価されているから、新しいスケールを導入している。この分野は今はスケールとVSを含めてアセスメントをしていくことが求められていると言っても、何か確固たるものがあるのか…変わりません。その方に言うのはやめて、人数で変化をさせていく方向にやり方を変えました。が、結局文句ばかりで二言目には...

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中堅看護師です。現在の病院(急性期病院)にきて8ヵ月、前の病院とのギャップに驚いています。まず、採血・ルート確保・ポート穿刺・尿道カテーテル留置などがありません。もう少し広範囲でいうと医師の処置の介助(ドレーン類の挿入介助、動脈血採血介助など)や、人工呼吸器の管理・重傷者の全身管理・急変対応もありません。それらの技術が全てではないのは理解...

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新人１年目です。私には看護師以外に夢があり、その夢の為にお金を貯めようと就職しました。だからと言って看護師の仕事は素晴らしいと感じていますし、適当に仕事をするのは嫌です。人のために何かしたいと言う気持ちもあります。辞めるまでに吸収できることは沢山吸収して、この職場で大きく成長したいと思っています。しかし、私は物覚えも要領も悪く、色んな方に...

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基本的な質問で申し訳ないですが吸引の根拠について質問をさせてください。吸引を行う時の根拠なのですが、①明らかにゴロ音や気切口からの痰の吹き出しがあり気道閉塞の危険がある②普段のspo2より明らかに低い、または呼吸困難感がある③呼吸音の聴診にて痰の貯留部位が明確以上の時と、意思表示がはっきりしていて吸引して欲しいと患者さんからの訴えがある時...