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アセスメントの検索結果
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コミュニケーションについて。

こんにちは。私はコミュニケーションがとても苦手で、実際の対人関係にも難ありです。具体的に言えば会話の切り出し方もたどたどしく緊張してしまいますしちょっと続いても「そうですよね」「そうなんですか」と言った感じでなかなかうまくお話ができません。ましてやその中で情報収集なんて、本当に難しいです。看護には看護特有のコミュニケーションがあると思いま...

2011/09/05
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看護記録を早くかけるコツ

今年、新人教育係りになり大変困っている事があります。新人さんが、看護記録に時間がかかっている事です。ひどい時は2~4人の受け持ち患者で4時間以上です。SOAPで記録をしてもらっています。記録の説明はオリエンテーションや病棟でも説明をうけていますが、O情報とアセスメントが難しいそうです。あんまり言うと混乱する様なので、質問された事だけ答えて...

2011/04/30
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ペーパーペイシェントで看護過程

ペーパーペイシェントで看護過程の展開をしなくてはいけません。受け持ち時点て症例患者は慢性期病棟へ転棟していますが、情報には入院時の急性期のデータがたくさん記入されています。情報の仕分けから苦労していて、急性期の検査データは情報として書き込むべきなのか悩んでいます。とくに救急搬送時のバイタルや検査データなどです。必要なものは書き込むつもりで...

2012/03/19
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前傾姿勢=頸部前屈?

クイズdeアセスメントの嚥下障害について。前傾姿勢=頸部前屈ということで正解になっていますが、私の認識では同じことと思っていません。「前傾姿勢」で画像検索すると、ゴルフの時のように前かがみの画像が出てきます。お膳に覆いかぶさるように、と言う意味なんでしょうか?それとも、私の持っている摂食嚥下の本とは違って、「前傾姿勢」と言う言葉が一般的な...

2012/09/15
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SpO2と心拍数と酸素投与について

教えてください。気管支喘息で入院になった患者。治療としてはステロイドdivと吸入をしている。酸素3リットルマスクでSpO2は96~97%。でも肩呼吸、陥没呼吸著明で全肺野で狭窄音聴取。心拍数も160回/分(1歳)このようにSpO2が保たれていても心拍数が上昇していたり努力呼吸をしていたら酸素投与量を上げますか?今日先輩にこのように自分なり...

2015/05/01
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看護過程で徹夜

架空事例の看護過程、アセスメントで徹夜です。教員が「今夜は徹夜してくださいね」とニヤニヤ・・・。(本日出された課題ではありません。一応教員のフォローもしつつ…)体調管理に気をつけろと言っていることと矛盾しています。今回は実習中ではないので、フラフラで患者さんのベッドへ行くわけではありませんが、実習中でも徹夜は何回かあります。3時4時は当た...

2011/04/15
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ルンバール後バイタルサイン測定

脳神経外科外来で勤務しています。髄膜炎疑いの方などにルンバール検査しています。ここで質問なのですが、皆さんはルンバール後何分間隔でバイタル・せんし部、神経所見確認していますか?当院のマニュアルや本など色々みても間隔までは書いておらず、先輩は1人いますが聞いても分からないようで、バイタル測定や看護記録もかいておらず…。患者さんの状態によって...

2017/04/25
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コーヒー残渣様の嘔吐

コーヒー残渣様の嘔吐とは、茶色の液体にコーヒーのカスの様なものが混じった吐物なのでしょうか?それともカスだけみたいな見た目ですか?また、カスが混じっていない(濁りのない)茶色い嘔吐があった場合も、アセスメントとしては上部消化管出血の可能性を考えるで間違いないでしょうか?これまで出会ったそれらしいのは濁りのない薄い茶色の吐物しかなく、いずれ...

2022/12/05
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看護過程

今学期から看護過程を学習しています📗しかし・・・今回は紙上患者さんなので、相手の表情や反応というのが一切わからなくてどう展開をしていけばよいのか不安でなりませんでした😠・挙げた目標は長期?それとも短期?・援助に関しての評価日はどのくらい?・その時のアセスメントではこの問題は潜在?顕在?などなど、課目を通じていろいろな疑問点が出てきました。...

2012/01/25
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看護過程の本を買いたいのですが…

4月から看護師になったばかりの新人です。あんなに国試で勉強したにも関わらず、何もかも忘れてしまったような気がします。なので、勉強不足だなと思い、「病気が見える」を買って読んでいます。しかし、私の大学では、3年の実習を最後に看護過程を考えることがなく、かれこれ丸1年以上看護過程を考えていません。今は病棟でかるがもをしてますが、看護師のアセス...

2012/04/14