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私が働く病棟の担当医は院長です。プライドがとても高いようで、自分の思いどうりに看護師が動かなかったり、少しでも違う意見を言うと臍が曲がってしまいます。また、何もしなくても患者は自然と直っていくという信念の持ち主でもあります。看護師は微熱が続く患者の状態を院長に訴え続けていました。しかし院長は何もせず、訴えても頑なに「様子をみる」ばかり、患...

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若くて可愛い新人さん。先日、あるターミナルの患者さんの家族からさっき来た看護師さんに、水を飲ませてもらったんだけど、無表情でただあげてるだけでとても怖かったんですけど。とコメントが…誤嚥も心配な患者さんで、ナースが上がることにしていたのですが、家族が見ていて怖い看護ケアってどんな感じだったんだろ？実際に見てないのでわからないし、指導するに...

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看護学校3年で、領域別実習真っ只中です。現在、精神看護学実習に行っているのですが、看護過程展開で悩んでいます。患者は30歳代の男性、統合失調症で入院されています。幻覚・幻聴・空笑・独語などの症状が見られます。自閉症状から他者との交流はなく、布団にもぐり込んで生活されています。また、意欲低下からベッド周りの環境整備や身だしなみも行えておらず...

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☀もうすぐ梅雨明けで、暑い夏が来ますね。私が勤めているデイサービスでも、梅雨の晴れ間に、紫陽花を見に行ったり、七夕飾りの製作など、季節の行事ををしています。今、夏になったらデイサービスの中庭で、流しそうめんなんか、出来ないだろうか。という話が出まして。竹を組んでつなげて流すのも良いけど、箸使いが上手くないと、そうめんをすくえないのでは？っ...

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エアロックを発見した時に改善させるためには、カテーテルの一時的なクランプで尿を誘導する方法もあると思いますが、膀胱内に尿が無い場合は滅菌されている生食・蒸留水など注入してロックを解除する方法もあると思いますが、かなり年配の先輩・上司がエアロックという現象を知らなく、解除させようと努力していたのに、それらの行為をしていたら上司（副師長クラス...

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気管内挿管されている患者さんの、吸引についての質問です。挿管チューブに吸引カテーテルが、奥の方までうまく入らないために、キシロカインスプレーを使用して、滑りを良くして?!気管を麻痺させて・・・??吸引を行うことがあります。しかも、気管チューブ内に直接スプレーしていることもあります。吸引前に、吸引カテーテルを通水させて、行っていますが、なか...

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「低流量（3ℓ/分以下）の酸素を投与する場合、加湿は不要、むしろ加湿によるデメリットがある」とのガイドラインが2006年に出されました。それに伴い、低流量の酸素投与時は加湿しない施設が増えていると思います。以前、勤務していた病院では10年ほど前から加湿はしなくなったのですが、現在の勤務先では未だに蒸留水を使用しています。（それもディスポの...

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仕事を転職して、夜勤専従になって半年ほど経つのですが、仕事をしていて、日勤スタッフが少なく、人数の補充をしても、退職する人が多くあり、スタッフが足りない状態が続いています。私は、少しでも、日勤の負担にならないように、仕事の最後のラウンドする時には、吸引する水を補充したり、吸引瓶が日勤で一杯になるかな？と思い、捨てに行ったり、これはほんの一...

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以前の勤務施設では感染委員会が充実していて新しい情報がでれば積極的に取組んでいて,吸引カテーテルは毎日交換し,カテーテルをつけておく瓶は水道水で瓶も毎日交換していました。今の勤務施設では口腔・鼻腔の吸引カテーテルは0.05%ヒビテン液のビンに入れています。吸引カテーテルとヒビテン瓶の交換は週に1回です。毎日ヒビテン液を継ぎ足しで使用してい...

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匿名投稿ですみません。私は２０代看護師ですが、最近困ったことがあります。尿失禁をしてしまうのです。行きたくなったら間に合わずに失禁してしまうことが多く、今は尿取りパッドを使っています。泌尿器にも受診し、バップフォーが処方されていますが、頻尿とはまた違うと思うので、少し疑問です。顔を洗う時、水を使うときなどに多く、そのような行為の前にはトイ...