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重症心身障がい者病棟に勤務する看護師です。私の病棟では、自力での排痰が困難で、分泌物の粘稠度が高い患者に対し、超音波ネブライザーでの持続的な精製水による加湿を積極的に行ってきました。ですが、精製水ネブライザーによる加湿には痰を柔らかくするという効果は立証されておらず、ネブによる水蒸気が水滴になって吸引されているだけだという講義を受けました...

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肺の術後しばらくして水封管理となります徐々に水封室、吸引部分の水が減ってくるのはどうしてでしょうか減った時の蒸留水はどの程度補充すれば良いでしょうか?

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都内の病院で勤務しています。現在の勤務先は昨年入職し、まだ１年未満です。今回受け持ちの患者さんが気胸でチェストドレーンを入れ、持続吸引はせずに、ウォーターシールの指示が出ました。そこで、現在の職場ではウォーターシールなら、水封部のみ（青色）に規定量の蒸留水を入れ、吸引圧制御部（黄色）には蒸留水を入れないと聞きました。以前の病院では水封部は...

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患者さんにネブライザーを使用するとき、吸入にの中に入れるお水は、何を使っていますか。吸入液は医師に指示されたものをもちろん使用していますが、機械の中に入れるのは水道水ではダメなのでしょうか？私の病院では精製水を使用しているのですが、水道水でもいいような気がして…

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酸素の蒸留水の交換時、酸素の流出を止めておこないますか？交換にかかる時間は数分です器具は最新のものではなく蒸留水をいれるカップをはずし、新しい蒸留水をそそぎ入れ、またつけるタイプのものです

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病棟でサクション時使い捨てのディスポチューブを使用することとなりました水もしくは精製水を通水として用意したほうがいいのではないか・・・という意見が出ていますみなさんの病棟ではどのようにしていますか？

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数日前に夜勤帯でHCVプラスの患者さんの口腔ケアを行いました。口腔ケアを行った際、口腔ケア用のスポンジブラシには少量の出血が見られており、水のはったガーグルベースンを一緒に持ってきていたので、そこで水につけて湿らせながら口腔ケアを行っていました。口腔ケア終了し、ガーグルベースン、スポンジブラシを水で洗いました。次の日、いつものように口腔ケ...

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バルーン留置してる患者さんに尿もれ(50cc程度)がありました。センパイ看護師から、固定水は追加した？減ってなかった？と言われました。尿もれ対策でバルーンのサイズを太くしたり、固定水の量を増やしたりしたと聞きますが、固定水は膀胱から抜けない様に膨らます為ですよね。尿もれで、サイズアップや、固定水をわざわざ増やしたり確認する根拠が未だに不明...

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胸腔ドレーンについての質問です。胸水に対して胸腔ドレーンを入れ、初めから水封管理をする場合には、圧制御部位(黄色になる部位)に、水が入っていない空の状態大丈夫なのでしょうか？今までは、最初から水封管理であっても、圧制御にも水を入れ、吸引には繋がないというふうにしていました。なので、空であることに違和感を感じたため、質問させてもらいます。教...

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気管切開で低流量酸素５L３５％をトラキマスクで吸入中の患者さんについてです。水様痰が気切口から頻回に噴き出すような状況です。このような場合、外気の空気を取り込みながらの呼吸で、今は水様痰が溢れることからインスピロンに蒸留水を入れる加湿は意味がないように思うのですが、気管切開に対しては加湿が必須だから蒸留水は必要だという意見もあり、どのよう...