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50歳の男性で体脂肪率17%を維持すべく朝夕30分ずつ速歩をし、週1回ジムに通っている社員さんから相談を受けました。この方、高脂血症と痛風の内服をしていますが、非常にコントトール良好です。ジムでは傾斜のウォーカーで1回に700kcal消費するのだそうです。他の運動は、月1,2回のゴルフだそうです。数年来同じ生活習慣を保っているが、筋肉の疲...

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慢性期から急性期の病院へ転職して２ヶ月。他の既卒の人と比べてしまいます。アセスメントも不十分で勉強しても追い付かない。職場のスタッフにも慣れてなく、先生にも声をなかなかかけられない。あがり症ですぐにおどおどしてしまいます。優先順位の付け方が甘い、時間配分がうまくいかない、観察、疾患の理解が不十分…など。仕事も遅く、自分なりに工夫したりして...

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尿管結石に詳しい方お願いします。尿管結石になる前って白い砂なんですか？ネットで尿管結石の白い砂と調べると動物の結石しか出てきません。人間も同じですか？デイサービスの82歳女性。尿管結石の既往歴なし。認知症あり。現在は食事もとれず エンシュアさえも飲み込めない状態になってきました。(木曜日に定期受診してるのでもう入院してるかもしれませんが)...

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私は今年26歳で、精神科療養型病院(認知症が主)に看護助手として今年で８年目になります。看護師資格取得のため、現在の病院に就職進学をしました。今年看護学校卒業予定で御礼奉公を２年する予定です。一般病院で実習を経験し、一般病院で働いてみたいと考えるようになりました。現在３歳の子供がいます。子供がいて一般病院に転職する事は難しいでしょうか？今...

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私が訪問看護のナースをしていた時の話です。いろいろな家の患者さんを見ていますが、途中から、看護学校の実習生と一緒に回る事になりました。新しく契約されたお家では、マルチーズを飼っていたのですが、ちょうど、お昼ご飯の時間でした。患者さんご夫婦には、軽度の認知症がありました。そのため、マルチーズは、小型犬用のドックフードをあげるのに、大型犬用の...

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行きたかったんですが、先生が忌引で受診できませんでした。私は21歳、現在、正看コース２年です。今日なぜ心療内科に行きたかったというと、自分は自律神経失調症または多汗症ではないかと思っているからです。高校生〜精神発汗がひどく緊張したときはわきや手に汗をかきます。これが恥ずかしく思います。性格は周りからよく気配り上手といわれ、自分では神経質、...

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卒業したときに、すぐにでも精神病院に就職したかったのですが、なんせ学生時代の成績がおぼつかなく、看護技術も十分でな方ためか、教務主任の先生から、もっと看護の知識と技術を磨かないとだめ、と言われ、総合病院に就職しました。はや、２０数年たち知識と技術がどの程度進歩したかはわかりませんが。精神病院を取り巻く法や環境もかなり変化し、長期入院からの...

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再就職したのですが、以前にまして最悪な勤務内容にビックリしています。急性期病棟 なのに看護師が2人で、慢性期の認知症の方がいます。患者（受け持ち性）10人を1人の看護師がほとんどの仕事をこなさなければならない状況。下記の業務中、私は検査の為に他患者と一階にいた。その間に認知の患者が離棟、介護スタフ3人は知らん顔で病棟内で雑談している。リー...

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認知症のある患者さんの帰宅願望は、よくありますよね。それをきっかけに一晩中徘徊や不穏になりかねない、重要なサインのひとつ。ひとそれぞれに理由があって、丁寧に対応して、じゃあお言葉に甘えてゆっくりしていくかなと言われたらこっちまでほっとしてしまう。先日、今まで帰宅願望の訴えがなかったのに、珍しくそわそわして家に帰るとおっしゃられる患者さんが...

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バイアスピリン内服中の患者さんが朝内服を忘れてきました。バイアスピリンを飲む理由は、血栓予防（脳や心臓）だと思います。もし、バイアスピリンを飲まずにCAGを受けたらどうなるか？上記以外の弊害としてバイアスピリンを飲んでいれば不要だったパリンを追加投与するかもしれない。それによって腎機能や造影剤の投与量にも影響が出るかもしれないと先輩に教え...