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新しい病院に就職したのですが、不思議な決まりがたくさんあります。 最近びっくりしたことは、胃管チューブ挿入中の患者さんの固定テープを毎日交換することです。理由は潰瘍になっていないか観察するためだそうで。毎日テープをはがして付けるのは返って皮膚への刺激を多くしませんか? その一方で、胃管チューブ交換の日が決まってません。胃管チューブはどれ位...

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地方の二次救急を担う総合病院、初療室に勤務しています。一酸化炭素から農薬まで色々な自殺企図患者が搬送されてきます。しかし、実践的なマニュアルもなく、その場をその時の担当者がどうにかしのいでいるといった状況です。当該の患者様はもちろんですが、スタッフ及び他の受診患者様を守るために物品、環境、手順などきちんと準備されている施設の方、情報をいた...

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セルフカテーテルの交換時期はいつ頃がいいのでしょうか?毎日水洗いし、ベンザルコニウムグリセリンを交換することで、消毒は十分なのでしょうか?以上、皆さんのご意見を聞かせていただきたいです。よろしくお願いします。

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酸素の蒸留水の交換時、酸素の流出を止めておこないますか？交換にかかる時間は数分です器具は最新のものではなく蒸留水をいれるカップをはずし、新しい蒸留水をそそぎ入れ、またつけるタイプのものです

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感染を起こしている創部の包帯交換の包帯についてのﾚﾎﾟｰﾄがあるのですがこれは包帯交換(ﾄﾞﾚｯｼﾝｸﾞﾁｪﾝｼﾞ)についてなのか普通に包帯法(環行帯とか)の説明なのかどっちだと思いますか？

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ある患者さんで、間質性肺炎、肺線維症、慢性呼吸不全のﾚｽﾋﾟﾚｰﾀの方がいます。その方は数日前から呼吸状態が悪く、血ガス結果、呼吸性アシドーシスだと分かりました。そして医師の記録に｢一回換気量180ml程度で最低換気量設定の200mlにみたないため気道内圧が18hpaになっている。呼吸回数は16回に増量、Ｐｓも10hpaに増量する｣とあり...

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初歩的な質問ですみません。インスリン注射にニプロのマイショットを使用しています。薬液を吸い上げて目盛を見るときは、ガスケットの少し尖った先端の面で見るのでしょうか？それとも、内筒に密接している部分での先端で見るのでしょうか？これが違うと一単位も違ってくるので困っています。説明がわかりづらくて申し訳ありません。図が描ければいいのですが…先輩...

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イレウスで入院中の患者さんなのですが、臥床で胸部レントゲンを撮りました。腹部はガスだらけ・胸部は肺の大きさが立位時の1/2程しかありませんでした。心臓も肥大しているような印象を受けました。医師は、撮影の影響と言っていましたが立位と臥床でこんなにも違いが出るのでしょうか？私もはっきりとした自信がなかったので引き下がってしまいました。点滴は2...

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感染対策が定着しつつあるのは良い事なのですが、現場で働く看護師は、大変です。エビデンスと言われると何とも言えない辛さ。『1行為１エプロン』という事で、30名のおつむ交換に　30回のナイロンの使い捨てエプロンを外して捨てては着け、着けては外し。この手間だけで、どれだけおむつ交換に時間を要し、看護師の時間外が増えているかを感染管理者は理解して...

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昨日 初夜勤をしました。ハチャメチャな病棟業務なのに入院受け入れもある。また、救急外来の受け入れをしなければならない事を、初夜勤で知った。.................医療事故が起きそうで、怖いです。辞めたい、ど話せばいいのか、アドバイスお願いします。。..........................夜勤開始1時間前に出勤..夕...