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気管切開で低流量酸素5L35%をトラキマスクで吸入中の患者さんについてです。水様痰が気切口から頻回に噴き出すような状況です。このような場合、外気の空気を取り込みながらの呼吸で、今は水様痰が溢れることからインスピロンに蒸留水を入れる加湿は意味がないように思うのですが、気管切開に対しては加湿が必須だから蒸留水は必要だという意見もあり、どのよう...
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回答良かったらお願いします。実習の事前課題が母性で出ていて、分娩第2期の観察とアセスメントの項目があり、[呼吸法と怒責の様子]という項目があります。教科書や参考書など、いろいろ使って調べてみたのですが、方法や援助は載っていましたが、アセスメントについては、書いているものを見つけることができませんでした。とても困っています。もしよろしければ...
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50歳女性子宮がんの治療が終わり、経過観察中の身内です。1ヶ月程前から胸の痛みから始まり、治まると咳が出るようになりました。一度出ると中々止まりません。今飲んでいる薬はありません。熱も無いようです。このような症状がある場合、どのような病気の可能性がありますか?また、病院で受診する科は呼吸器科を受診するのでしょうか?それとも内科ですか?宜し...
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経管栄養患者や脳疾患患者などは食べれないので唾液分泌も低下して口内の乾燥ですぐ汚染口臭が目立ちます…人工呼吸器使用患者も乾燥しやすいかつ挿管チューブが邪魔になってケアしづらいなど、口腔ケアになやんでます。唾液分泌低下に対しては、リフレケアやオーラルバランスなどジェルを使ってますが自費なので使いづらいとこがあります…お金がかからずかつ綺麗に...
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療養病棟働いて約3年になりますが夜間は部屋の電気は完全に消灯し豆球のみで検温を行っています(去年から上層部の指示でかんが、顔色や呼吸状態が把握し辛くこっそりお部屋の電気をつけているのですが、この前の夜勤で電気をつけて検温するとこの患者さんの顔色不良にきずきルーム移動を行い酸素開始となりましたが、皆さんの勤務先ではどうしてますか?
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4月から新しい病院の外科病棟で働いています。術前の呼吸訓練でインスピレックスを使用しています。訓練で吸気(吸う)と呼気(はく)の両方を訓練しているのですが、以前に働いていた病院は呼気の訓練は行っていませんでした。吸気の訓練で十分効果が得られることと、強い呼気(咳)では小さな肺胞を壊してしまうという理由で行っていませんでした。皆さんはどうさ...
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20数年、看護師していて、はじめてのことでした。褥瘡部、それも壊死がすすみ、骨がみえるような広範囲の褥瘡です。ビオレをゴム手袋でなすりつけて、お湯で流すのですが。いままで、生理食塩水で洗ったり、ヒビテン浴はしたことありますが、直接の創部をビオレで洗うのはじめてみました。患者さんは、呼吸器装着して意識もないのですが。それにしても、痛みあるの...
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24歳の人工呼吸器を装着している男性の在宅訪問看護をしています。カニューレのカフ交換を3回/週(カフの空気が抜けるため)行っていますが、カフ交換時むせ込み?咳き込みを起すことがあり安楽に行う方法を教えてください。現在気をつけていることは、カフ交換前のサクションの施行・カフはゆっくり抜きゆっくりを挿入・カフ交換時の体位・カニューレの抑え方な...
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この所呼吸器が離脱できぬまま転院して来る方が多く、高齢の方ばかり、認知症もある為自力でカニューレを抜いたりを繰り返し、やむなくご家族の許可を得て抑制や手袋を使用しています。なるべく目の届く範囲ではずしたりしますがやはりこの先離脱は難しい方もいます。ずっと抑制をしていくことも出来ません。患者様のストレスも大きくなります。皆さんの所ではどんな...
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希望配属先について迷っています。将来は,ICUで働きたいという思いがあるのですが,まずは外科系の病棟で知識・技術を身につけたいと考えております。外科の病棟の中でも心臓血管外科,呼吸器外科,脳神経外科,整形外科,消化器外科…などの病棟があり,どの科を希望するかで迷っています。それぞれの病棟で魅力はたくさんあると思いますが,中でも今後応用の効...











