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明けましておめでとうございます!!(^o^)今年も、がんばるぞ〜!!・・・と、までは良かった。まったく、うちの親父ときたら雑炊を食べてたら、むせ込みだし、白目になり鼻血まで・・。取りあえず落ち着いたが、そんなに急いで食べなくても・・と話すと「だって・・食べたかったんだもん」だって。(~~;)血圧が高いから内服をしていたが、いつの間にか自己...

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基本的な質問で申し訳ないですが吸引の根拠について質問をさせてください。吸引を行う時の根拠なのですが、①明らかにゴロ音や気切口からの痰の吹き出しがあり気道閉塞の危険がある②普段のspo2より明らかに低い、または呼吸困難感がある③呼吸音の聴診にて痰の貯留部位が明確以上の時と、意思表示がはっきりしていて吸引して欲しいと患者さんからの訴えがある時...

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重心で働いています。 既卒で転職してこられる方もいますが、新卒で就職してこられる方もいます。 （わたしも既卒で転職してきました。） 正看と准看半分ずつくらいです。 重心のなかでも在宅用呼吸器が稼働している病棟ですが、呼吸器だけに限らず看護における知識が乏しい状況です。 基本的に教育体制はラダーなどはなく、プリセプターシップ制度のみです。 ...

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四年制看護大学に通う3年生の看護学生です。ここ数ヶ月、自分が患者さんの脈を測る時に途中で混乱して数が数えられなくなっていることに気付きました。1年生のころや2年生の最初の方は問題なく脈を図って、その後に脈の数を覚えたまま呼吸数を数えたり体温まで覚えることができていたのに、ここ数ヶ月は脈や呼吸数を測ることや簡単な数値を覚えておくことができな...

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私の病院では、術前の患者さんに、術前呼吸訓練のために、トライボールをお渡ししています。しかし、スタッフの中でも、説明方法が統一されておらず、必要のない患者さんにまで渡っていたり、渡していても、うまく活用できていなくて3000円相当するものなのに無駄になっていたりしています。実際に術後に呼吸器合併症を引き起こしている例はないんですが、必要な...

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大学病院の循環器・呼吸器の外科病棟に勤めて、現在4年目です。いずれは病院を離れて訪問看護や、その他派遣の看護師としてなどで看護師の資格を活かしていきたいと考え看護師になりました。今、急性期病棟でのストレスや2交替勤務での疲れが出ているのか、時々体調を崩すようになり、働き方を見直したいと考えるようになりました。思い切って訪問看護や派遣看護師...

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皆さん、教えてください。在宅療養している人工呼吸器装着の患者の気管用吸引チューブの消毒方法について教えてください。現在、当院ではディスポガーゼと消毒用アルコール(処方)を渡し、作って頂いています。訪問看護師に市販のアルコール入りウェットティッシュで良いとアドバイスされましたが、実際、濃度やアルコールの性状などはどうなのか不安に思っています...

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病院に雇われ、訪問診療(呼吸器内科専門往診)に所属しております。医師一名と看護師一名ワーカーと三名での連携プレーです。ムンテラや、レセプト関係のお話がある時はワーカーさんも一緒に回ります。褥創等で地区担当のケアマネ所長さんや地区担当の看護師さんからお名刺を頂くことがありますが、私は持っておりませんので失礼ではないかなと思う時があります。ま...

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心不全+巨大肝嚢胞があり労作時の息切れ、安静時の喘鳴がありSPO2は94～95％維持できています。労作時は89％のため酸素投与を開始しようと思ったのですが先輩ナースさんは基準値だから投与しなくていいと言われました。十分な酸素を保つことは困難でも、私は目的として「酸素を投与することで呼吸が楽になる」のであれば私は流したほうがいいと思うのです...

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4月から新人ナースな私ですが指導者さんが厳しく、『足の音うるさい。』『患者さんへの声かけ足りない』更には他の新人と同じように長い髪を１つに縛っているのに、『髪の毛をもっとまとめてきて』とまで言われました。まだ新人ナースとして分からないことや出来ないことが沢山あるんですが『それくらい出来るだろ』とか４月の時点で要求されるものが高すぎて物言い...