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クスマウル呼吸の検索結果
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腸管麻痺に気付かなかった

看護師2年目、療養型病院で働いています。初投稿で情報に不足があるかもしれませんが…是非アドバイス頂けたらと思います。長文で申し訳ありません…パーキンソン病の患者さんで食事も内服も可能な方です。正月に、食事やお茶でムセがあり活気がなく、午後のバイタルサインで39.4℃の発熱がありました。本人は食思もあり、部屋で食事をしたのですが食べ始めるけ...

2017/01/07
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カルチャーショックになりました

職場の疑問ですが、どこもその病院のやり方があるのはわかります。でもこの職場スタッフが血培(ちばい)血ガス(ちがす)今まで言わない言葉で心の内大丈夫?って動揺しました。しかも新人が入り新人もちばい、ちがすって言うしドクターもつられて言うていましたが言いなおしていました。こんな言い方する病院見たことありますか?電カルなんですがWチェックがない...

2014/11/03
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配属先を病棟か手術室かで悩んでいます

現在働いている方の意見をお聞かせください。 少し長文です。私は、4月から350-400床の民間の中規模病院で就職し1人で寮生活をする予定なのですが、先日科の希望調査がきました。今月中までに返信をしないといけないのですが、初めはずっと病棟希望だったのですが、私は実習を通じて手術室の看護にすごく興味を持ちました。四年生の総合でも手術室の実習を...

2015/02/05
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解剖生理を頭の中で繋げるには……

新1年生です。解剖生理学の講座を10回程重ねたところなのですが、イマイチ頭の中で結びつかないように感じます。解剖は描いて理解するのが合っているようで、各部位の名称等は比較的楽に覚えられます。が、呼吸器や内分泌等視点が変われば図面も変わってしまい、覚えてもそれらを一つのものとして繋げられません。プリントには硬口蓋、軟口蓋、口腔、舌、舌骨、喉...

2010/04/24
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患者さんの看取り

昨日、四ヶ月間プライマリーで受け持ちをしてた80才代のガンの男性の患者サンが亡くなりました。家族のサポートシステムも整っていて早く退院することを願ってました。自立していてしっかりしていた患者さんが抗ガン剤治療した後から不穏になり ここ2週間くらいはサイレース使用で眠ってばかりでした。がん細胞が気道を閉息してるのとサイレース使用もあり呼吸が...

2011/09/08
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考えてしまいます。。。

 聞いてください。 日勤では状態が落ち着いていると申し送りを受けました。 夜勤になり、準夜の検温。熱もなく、少し咽頭辺りでゴロゴロ言っているな、いつもこの時間はゴロゴロあまりいわないのに少しおかしいかな?でもSpO2値も呼吸音もいつもと変わりないから大丈夫かな、と思って消灯しました。 深夜帯。SpO2の値の上がりが悪いと訴えがあったのです...

2010/10/02
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1年目で集中治療室ではない科に異動願い…

私は集中治療室に配属になった1年目の看護師です。1年目で向いているもなにもわからないと思う方もいるかもしれませんが、私は本当に集中治療室の看護師に向いてないと実感しています。人工呼吸器をつけている患者さんのがほとんどの職場で、気管挿管している人の看護をすることも多くなってきたのですが…アラームが鳴りすぐに状態をみて酸素アップや吸引、マスク...

2015/07/09
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☆事例研究☆アドバイス下さい!

私は今、肺繊維症・慢性呼吸不全のレスピレータ歴3年目の寝たきり患者さんの事例研究に取り組んでいます。意志疎通はジェスチャーや指文字でこちら側の問いかけに対して頷いたりして何とか解ります。その患者さんはよく胸が苦しい。と訴えます。その時の対処としてアタPを静注してます。静注後、うとうとされて眠られたり、楽になった。と表現されたりしますが...

2010/11/23
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抑制帯についてご意見ください

私の勤める病院では、呼吸器管理やIVH自抜リスクのある患者さんに抑制を施行していますが、抑制評価の指標がナースの意見のみで、『ベッドサイドにいるとき外してみて患者さんの動きを観察する』が基本となっています。スタッフのほとんどが大丈夫と判断しているに関わらず、「なにかあったら…」と抑制を継続するパターンが多く、曖昧になってしまっています。全...

2007/09/08
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コロナへの透析室としての対応

地方にある透析室勤務の者です。新コロへの対応をどこの施設でも様々な対応を検討されたり、実施されていると思います。が、当施設では助手さんがptのベット回りの消毒や、入室時に手指消毒を徹底してもらっている程度です。医療者として、患者やスタッフでの新コロ発生時やその濃厚接触者の発生時の対応。連絡や手技などを上司達に問いても何にも返事がありません...

2020/03/07