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クスマウル呼吸の検索結果
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強迫精障害で仕事が思うようにすすまない

看護師5年目になります。最近になって強迫性障害と診断されました。主な症状は確認作業を何回もしてしまうことです。薬のセットにまちがいがないか呼吸器やポンプの設定をまちがえていないか採血やルート確保で駆血帯を外し忘れたのではないかと患者さんの腕を何度も確認記録まちがえがあるのではないか物品をなくしてしまったのではないか指示はまちがってないか…...

2015/05/26
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解熱剤について

60代男性:てんかん、脳疾患の既往あり寝たきり3日前より、1日1回悪寒戦慄出現し、保温。悪寒戦慄消失後、39~40℃にて解熱剤使用してました。今日も、日勤帯で悪寒戦慄出現し、保温。悪寒戦慄消失後、38.8℃(スルピリン使用指示は38.5℃以上です)患者様はバイタルは安定、呼吸平静。気になるような症状はありません。入眠中。今回は、保温の...

2014/11/25
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パーキンソン病の患者さん

90歳のパーキンソンの患者さんの事です。ご飯など粥食で介助にて摂取、良好でした。一週間ほど前から、パーキンソンがoffになったのか、傾眠状態になりました。このとき、食事が食べれる状態ではなかったため、ソルデム3A.ビーフリード500にて、12時間更新で一日2本点滴開始になりました。また熱発等みられ、呼吸状態悪化にてX-P.CTし、両側肺炎...

2015/09/08
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パルスオキシメーターについて。

病棟勤務から8年くらい遠ざかっている者です。皆さん、今はパルスオキシメーターを個人で持っていらっしゃる方が多いと思うのですが、オススメのメーカーとかってありますか?あったら教えてください。お値段の高いものは、やっぱり精度が良いのでしょうけど、一万ちょっとで買える物もあるようなので迷っています。ちなみに、用途は一日最低2回くらいプラス緊急時...

2014/02/19
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夕食前に尿廃棄なぜ?

統合の夜勤実習が終わりました!夕方の食前に準夜勤の看護師さんが患者さんのベッドサイドにある尿器の尿を廃棄してました。友人はベッドサイドに尿があるまま食事をするのは食欲が低下するという患者の気持ちの配慮のためだと考えています。しかし、私はそう思いません。そうなのであれば、毎食前に廃棄するはずですがそのような様子は見ていません。それに食前に尿...

2011/11/04
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経鼻経管栄養

経鼻経管栄養している患者さんです。注入前にエアを入れて心窩部に聴診器をあてエア入りを確認しました。また、胃液も引けました。鼻腔から出ているチューブもきちんとテープで固定されていました。注入後一時間少ししてからspo2が89~90代前半に下がり始めました。先輩が受け持っていたため患者さんの所には先輩がいきました。しばらくして先輩に呼び出され...

2015/03/03
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挿管中の酸素投与について

何度か書き込みをさせてもらっています。今回は勤務している病院での事案を書き込みます。一昨日脳出血後の男性が挿管され病棟に転棟してこられた。もちろん酸素投与はしてあった。しかし投与方法が・・・。どう見てもアンビューバックなのです。自発呼吸はある方なので アンビューで押す必要もなく、酸素投与のためだけで アンビューバックを使用したようです。長...

2010/04/03
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ICUで自信喪失

1年目、希望でICU就職をしました。全身アセスメントができる看護師になりたい、1人をゆっくり見て行きたいと思ったからです。でも現実は甘くなくて、毎日知らない業務で勉強してもしても終わらない、勉強も疾患から呼吸器などの機械まで多岐にわたる。😭毎日仕事以外でも仕事をしてる感覚になる、時間外労働ぶんも給料をもらえない他の一般病棟の友人たちはもう...

2017/06/21
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患者さんへの対応が ひどい!

複数の病名が連なり完治が望めなく、意識はしっかりされているけど、体が動かせない寝たきりの患者さん…に対し、排便コントロールも薬使用で少量づつ。患者さんが嫌がるのに有無を言わさず、夜勤でも摘便を強行施行。呼吸困難があり酸素投与中で腹部大動脈瘤があるのにも、かかわらず便を出すために腹部を強く押し続ける。自分が1番摘便が上手だと自負している。抹...

2016/11/08
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私のせいでしょうか?

昨日私は、注射担当で、状態の悪い患者さんに、生食100mlにネオフィリン1Aを、先生の注射簿の指示が「ゆっくりと」と書いてあったので、成人用の輸液セットで2時間30分ぐらいで、本体の側菅から落としました。元々HR100あったのが昼頃140~150ぐらいにあがりました。でも、朝から呼吸状態がおかしかったし、血圧も低くハルンも少ない状態でした...

2013/12/26