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色々な患者様やご家族様がいらっしゃいますが、多くは患者様をかけがえの無い存在として大切に思い、入院中の患者様の身の上を心配していらっしゃいます。・・・そんな中で、気持ちはわからないでもないがちょっとその要望には応えづらい・・・と言った出来事は皆さんありますでしょうか。様々な難題要望と、そのときにどのように対処されたか教えていただければと思...

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療養病棟に勤務する看護師です。ほとんどの患者様は経管栄養か中心静脈栄養で、エアマット使用、サクションが必要な方ばかりです。この病棟に来て驚いたのは、ほとんどの患者様が頚部後屈拘縮していることでした。理由を聞くと「これが一番自然な形だから」ということでした。しかし、数年前に行った嚥下のセミナーでは、鎖骨端と顎先の間は三～四横指が最も誤嚥しに...

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とある医療法人が運営している老健に勤務しています。一応入所期間は原則3か月から半年までとなっていますが、実際は1～2年以上入所されている方はザラですし、一旦、関連病院に入院したり在宅に戻って、直ぐに再入所してきてそのまま～という方も多数居ます。さて、ここからが本題です。新規・再入所どちらの場合でも、入所者の家族・身元引受人の方に、施設長と...

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看護師一年目です。内科病棟で働いています。消化器から循環器、脳梗塞の方など多くの疾患をもつ患者がいます。二ヶ月たちやっと業務の流れが少しずつ分かってきた中で、まだ二人受け持ちですが、先輩の助言を受けながら仕事をしています。 疾患や技術の勉強を進めていますが、やることが多く、本当にこれで大丈夫か、先輩とはどう関わればいいか、などストレスフル...

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三次救急総合病院に勤務してる4年目メンズナースです。毎年部署異動があり、新人オペ室、2年目消化器外科病棟、3年目から救急センターに勤務しています。救急センターに勤務し1年経ち、別にヒヤリハットなどを起こしたりしてるわけでは無いですが、絶え間なく来る緊急入院、急変等、責任感の重圧に疲れてしまいました。人員不足、若手が育たない等でリーダーをす...

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こんにちは。先日、70代の喘息発作の患者さんが入院されました。中発作で意思疎通はしっかり出来ていましたが、お話されるのがやっとで喘鳴、ヒュー音は著明でした。ステロイドの点滴、酸素マスクで4リットル、SPO2は不安定な時もありましたが94から96%でした。本人さんは痰の喀出もなく痰は出ないと言っていたので吸引はしませんでした。そこに、先輩が...

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新人から6年働いた130床程度の小さな病院は、小さいながらも熱心な医療でいろんなことを経験させてもらった。その中でも集中治療分野が面白く、もっと経験を深めようと総合病院に転職。二次救急の集中治療室ながらそこでも医師に恵まれ、三次救急レベルの症例まで経験させてもらった。そんな中で、集中治療に疑問をもった面もあり次はターミナル期を勉強しようと...

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看護師２年目です。帝王切開で新生児蘇生を行なった時の事例について、考えてもわからないところがあるのでご指導いただきたいと思い投稿しました。妊娠経過順調、合併症なし、感染症なし、妊娠37週、2800g台の赤ちゃんでした。羊水混濁や臍帯けんらくもなかったです。出生直後に第1啼泣がありました。NCPRにのっとり蘇生をしました。刺激で中心性チアノ...

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過去問への質問本文:「食中毒について正しいのはどれか。2つ選べ。」(1) 腸炎ビブリオ感染症の原因となる主な食品は食肉である(2) 黄色ブドウ球菌感染症の予防に食前の加熱は有効である(3) ボツリヌス菌感染症では呼吸筋麻痺を生じる(4) 毒素性大腸菌感染症の潜伏期は数時間である(5) ノロウイルス感染症は冬に多くみられる[↓疑問点をこちら...

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看護師６年目です。今年の３月中旬に、他の病棟も学んだほうがよいと言う理由から、呼吸器内科から消化器内科に移動になりました。前の病棟の雰囲気がよく、異動はしたくなかったのですが、上層部からの命令で仕方なく異動しました。しかし、同じ病院でも病棟が変わればやり方も変わり、同期も同性もいなく、病棟の雰囲気に馴染めないまま現在に至ります。以前から夜...