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単なる愚痴で、厳しい言葉も覚悟いたします。ので、どうか職場内で言えない愚痴を聞いてください。先日、手術が多く深夜出しとなりました。当院では手術患者は必ず病棟で尿のカテーテルをいれて出棟すると最近部署会議で決定したとか・・・発端は、カテーテルを麻酔がかかってから手術室で入れて欲しいという男性患者の希望を私が勝手に、承諾したことからです。勝手...
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初めての投稿です。私は新卒で、病棟勤務になってから2週間ほど経ちました。私が配属しているのは回復期で気管支切開など吸引が必要な患者さんが多くいます。そこで疑問に感じたのは、気管支切開からの吸引を無菌操作していないことです。方法はディスペンサー手袋を装着して、カテーテルを袋から取り出し、そのまま吸引します。あれ?これって無菌操作じゃないんじ...
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療養型の病院で働いてます。経管栄養でSTチューブ挿入中の患者様が嘔吐し(原因はおそらく便秘)、禁食で抹消キープ、内服薬のみ続行となりました。STチューブは排液パックにつなぎドレナージ中です。この場合、内服薬投与後のクランプ時間はどのくらいでしょうか?患者様の状態にもよると思いますが、根拠と時間がいまいちはっきりしないままです。嘔気が強けれ...
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現在、高齢者の患者様が多い、病院で勤務をしています。持続点滴をすることも多いのですが、認知症の患者様も多く、理解力、注意力に欠け、自己抜去をされたり、持続点滴用穿刺針と点滴の延長チューブの接続部が緩んだり、外れてしまうことがよくあります💧。現在は、その接続部に細いテープでクロスして固定をして透明フィルムを貼り、さらに補強用の幅広テープでル...
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自己抜去リスクのある患者について。昨日も点滴抜く行為やBaチューブ引っ張る行為がありました。中々寝付かず、夜中は覚醒していました。次の日、私が夜勤の時、ベッドに寝てもらいましたが、起きだしたり、ばチューブ引張たり、点滴抜く行為がありました。そのため、ミトンをして抑制紐を使用しました。そうすることで危険行動はなく入眠しました。夜勤の交代の時...
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当院ではPEJのチューブに細いものが使われているため、時々詰まりやすくなることがあります。そこで10倍酢の注入を始めましたが、スタッフの意見が分かれています。こちらのサイトで検索すると栄養剤の注入が終わった後、白湯でフラッシュし、その後10倍酢をチューブ内に満たすのが良いという意見を拝見しました。私もその方が良いと思います。しかし、「栄...
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現在、PEJより注入をされている方で、ろう孔から腸液が逆流してろう孔周囲が発赤、糜爛化している患者者間がいらっしゃいます。現在の処置として、チューブをタコ糸で四方に四点固定したのち、糜爛部にテュオアクティブをはり、吸収性の高いガーゼと、吸収シート(紙オムツのようなもの)で腸液を吸収していますが、早朝になると特に腸液の浸出が多く、衣類まで汚...
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看護師一年目です。先日医師の処置中、清潔操作について疑問を覚えました。手袋して指にキシロカインゼリーをつけて口腔内に塗布していたのですが、その後同じ指にチューブの口を触れながらキシロカインゼリーを指につけ、再度患者に使用していました。またチューブタイプではなく、ケースに入った軟膏のときも、そうでした!!私は使用する量をあらかじめすくっ...
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今、病棟では加圧式経管栄養バックを使っている方います。そこで質問です。加圧式経管栄養バックは吊り下げて使用するものですか?この方は鼻からカテーテルを入れているので、鼻からでも胃ろうでも同じなのでしょうか?無知ですみません。
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紫色尿バック症候群についてです。ケアとしては便秘の予防と解消尿路感染予防と観察でしょうか?起きてしまった場合はカテーテルとバックは交換の適応になりますか?調べてもなかったので、行っているケアなどありましたらご指導よろしくお願いします。











