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60代男性、二年くらい 両上肢抑制に加え経管栄養しています。最近、吐き気を訴え チューブより白色から黄色から緑から透明の胃液がでてきます。便はでています。グル音はきかれます。経管栄養は中止で点滴のみです。この場合 胃液がでてきた時点で どのような視点で観察したらよいか教えていただきたいです🙏意思の疎通はあまりできません
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皆さんの病棟では気管チューブとバイトブロックをテープで一緒に固定していますか?バイトブロックを舌で押し出してしまう危険があるで、絶対にだめ!という人と、挿菅中は鎮静をしているので一緒に固定してもいいとの意見で分かれ、文献も半々です。統一するために今確認中ですが、皆さんの病棟の現状を参考のため教えていただけたら・・と思います。 よろしくお...
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いつもサクションしている患者さん、口腔の乾燥がひどく、サクションチューブをいれた刺激で鼻出血してしまいます。いつもは痰も多く、サクションを1日5~6回やってます。 ごろつきも無く、呼吸苦も無く、肺音もクリア、Spo2も高値keep、、、、この状態の日でもサクションはいりますかね? ごろつきがないならサクションしなくていい、といわれましたが...
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有料老人ホームで勤務している看護師です。発熱のある利用者さんで痰が汚く、痰培検査をしたところセラチア菌を検出しました。抗生剤は使用せず解熱されています。吸引が必要な方なのですが、当施設では吸引チューブはコスト上、一日一回の効果となっています。感染対策を行う上でどのようにしたら良いか意見いただきたいです。
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大腸癌でストーマ増設をしている患者様、癒着性イレウスとなりイレウスチューブを留置されました。なかなかストーマからの排便も無く、イレウスチューブからラキソベロンを投与するようにと指示がありました。チューブは200cm固定なのですが、この場合どの位の量の白湯でフラッシュしておくのが良いのでしょうか?調べても全く載っていなくて、すみませんがご教...
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当院では、ヘパリンでロックしています。次の日、点滴をしようと思ったら、毎回落ちません。先輩方は、ヘパリンで押したり、チューブを加圧し押したり、そのまま滴下されています。ヘパリンで押すと、血栓をとばすことになるとは、知っています。皆様の病院では、どの程度ならヘパリンで押して、どの程度なら差し替えされていますか?良い方法があれば、教えてくださ...
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こんにちは。ルート確保と採血を同時にする場合の手技について質問させて頂きます。サーフロー(逆流防止弁無し)でルート確保し、真空採血管用ホルダーで採血をする手技をご存知の方がいらっしゃいましたら、教えて頂きたいです。サーフローに直接ホルダーをつなぐのでしょうか? それとも、サーフローとホルダーの間に延長チューブを挟むのでしょうか? または、...
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経管栄養後に気管内の分泌物が増加するのはどうしてなんでしょうか(;_;?)教えて下さい(>_<)
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私が今までいた職場は、必ず2箇所(鼻と頬)固定していました。しかし、4月から就職した職場は、1箇所のみでした。昨日、問題提起したところ、病院によって1箇所の所と、2箇所の所があることを知りました。確かに、スキントラブルの可能性もあります。また、固定場所を前額部にしていた所もあり。そこで質問です。皆さんの病院はどうされていますか?出来ればそ...
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在宅看護の領域になると思います。家で膀胱瘻のカテーテルが抜けた場合に家族に応急処置的になにをしてもらえば良いのか疑問に思っています。 訪看のスタッフに連絡してもらうことはもちろんですが、スタッフが家へ行くまでに、瘻孔の閉鎖を防ぐためにも何をしてもらえばいいでしょうか? 本で調べましたが、載っていないので質問させていただきました。











