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脳外科患者意識レベルJCSで2錯語あり意思疎通不可、見当識あり説明に対しての理解力なし、他に細かいことは気にせず解答お願いします。経鼻栄養チューブの自己抜去を防ぐのを目的としいろいろな方法を試しました。アセスメントとして安全帯の緩みやズレで結果的に手が顔まで届き自己抜去がみられたなので固定を工夫した。夜、日中、覚醒度、不穏ありかなしを項目...
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3年目看護師です。最近実家の都合で転職しました。吸引チューブを1週間使うなど不潔なことがある今の病院に就職してからすごく疲労を感じるようになりました。この前は救急車で運ばれ入院してしまいました。自分が情けないです。正直、今の病院を退職したいと考えてますが人数の関係があってか引き留められて少し続けてから考えることにしました。仕事のことを考え...
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昨日医師に質問されました。うちの病棟ではネブライザーヒーターセット(インスピロンネブライザー)を呼吸器離脱後などに使用するため仕組みは理解してるつもりでした。しかし昨日医師に気管チューブを使用した際に蛇管+T 型アプターの後に短い蛇管を使用するのはなぜか!?と言われました。私の考えでは空気の通り道を作るためか?と思いましたが根拠にかけてる...
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今実習中で80代 女性 総胆管結石と診断された方を受け持たせてもらっているのですが,もうすぐ4回目のERCPを行う予定です✨1,2回目は結石が大きすぎて取れず3回目に1~2取ることができました。現在ENBDチューブ挿入中で絶食中となっています。入院期間は4週間ほどたっています。コミュニケーションを通して検査の不安の軽減してあげたいのですが...
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MRSAや緑膿菌など感染患者を個室隔離していますが、排泄物オムレツや吸引チューブ、使用済み手袋などを医療廃棄バケツを部屋に常時しその中に入れています。一杯になったら交換しています。患者の生活空間にこのバケツを置いたままで良いのか、無くしていこうと対策を考えてます。病院は紹介施設から持ち込みの感染患者も多く、又気管、口腔内吸引も当たり前状態...
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閲覧ありがとうございます(=^▽^=)ズバリお聞きしたいのは、皆さんの看護師として働く上で、持っておくと便利な『看護師7つ道具』についてです。7つ道具なんて言い方でお聞きしたのは採血時に私が白衣の後ろ部分にとめていたピンチ付きの駆血帯をとりだした際の『看護師7つ道具だね』との患者さんの言葉がきっかけだったりします(笑)ちなみに私の7つ道具...
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当院ではかなり以前より、鼻注・胃ろうなどの経管栄養注入前に、10分~30分間、チューブの注入口を開放し、処置用手袋をかぶせています。目的は、胃内の排気や胃残渣物の観察です。病棟により、時間のばらつきや、していない部署もあり、院内統一マニュアルを見直しています。その結果、最近の文献やネットでは、脱気をしていない・・・というか、(経管栄養時の...
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カルテは電子化されても、なかなか紙の文書は減らないと嘆いている今日この頃。今まであった患者さんの個人ペーパーファイルを完全になくそうと同意書などの取り扱いを話し合っています。ただ、一向に前に進まない。みなさんの病院では、CVカテーテルの留置や造影剤使用、抗生剤の使用同意などなど、あふれかえる同意書をどのように扱っていらっしゃいますか?保存...
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現在 特老勤務です。お尋ねします。バルンカテーテルを留置した後にカテーテルを太ももやお腹にテープでとめて動かないよぅにしたりしますか?介護士の一人から『ふつう留置したバルンは固定するでしょ!』と指摘されました。😠(自分で抜去したり ひっかけたりするのを防止するため)そぅいえば、思い返してみると病院勤務していたころ 固定していたこともあった...
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PEGを造設して3ヶ月目の経管栄養の患者さんが、食後に嘔吐しました。見るとPEGが7cmほど、入り込んでいました。前回に入り込んだ状態でテープ固定されていたようです。1.嘔吐はカテーテルが入りすぎたからなのでしょうか!? 特に全身状態には変わりはないのですが。2.マジックでマーキングしても消えてしまいますが、 マジックインキって人体に害は...











