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私の病棟では、薬剤吸入時は中央配管からの酸素を使って酸素流量計(セフティhttp://www.koike-medical.co.jp/products/mct2/sct2_3/product_41.php)にチューブをつけ薬剤の入った容器(?)をつないで使用しています。お伺いしたいのは、吸入時に、セフティに蒸留水を入れるのか、それとも入れ...
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私は、ブランク5年で看護師復帰したものです。ブランクに間がある為、プリセプターの方について頂き現在患者さんのケアをしています。プリセプターの方は割りと高齢、温和な方でそれなりに看護観をもってケアしています。そこで、疑問なのですが気管内吸引の時カニューレを鼻から挿入し回転させ吸引した後カニューレを鼻の中に保持した状態で吸引器チューブの接続...
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実習で間質性肺炎の患者さんを受け持たせていただいてます。鼻から酸素をつけていますが、ADLは自立されている方でトイレも歩いて病室のトイレまでご自分で行っていらっしゃいます。点滴ルートや酸素のチューブ類が長いため、転倒などに注意して見守る程度です。ベッド上での陰部洗浄を計画したのですが、指導者さんに『歩ける患者さんの陰部洗浄はベッド上でやる...
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基本的には使用一回で捨てるようになるんでしょうが、病棟以外ではコスト請求ができない場合があり、どうしても消毒液につけて何度か使用することがあります。こういった場合には、どんな消毒液で、どう使用することによって、どのくらい使用できるのか、良い方法があれば教えていただきたいです。在宅では湯冷ましなどを使用していますが、本当のところどうなんでし...
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看護学生です。私の受け持ちの患者は、80代女性で右膝の術後(手術22日)でベッド上安静で認知と見当識障害がある人です。ADLは全介助で移動もストレッチャーです。認知がありますが、コミュニケーションはとれます。ギャッジアップも可能です。術後安静で風呂に入れないので、陰部洗浄、全身清拭、寝衣交換、洗髪など清潔援助を行おうと思っていました。しか...
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在宅でバルンカテーテルを留置している方がいるのですが(疾患の進行上留置も仕方がありません)つまりやすく、2週間もたたずに詰まってしまいます(現在18Frに替えてからは2週間ぎりぎり持っている感じです)尿の混濁、浮遊物もあり、週2回膀胱洗浄しています(膀胱洗浄の効果も必ずしも立証されていないのもわかっているのですが、少しでもつまらなくなるの...
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エアロックを発見した時に改善させるためには、カテーテルの一時的なクランプで尿を誘導する方法もあると思いますが、膀胱内に尿が無い場合は滅菌されている生食・蒸留水など注入してロックを解除する方法もあると思いますが、かなり年配の先輩・上司がエアロックという現象を知らなく、解除させようと努力していたのに、それらの行為をしていたら上司(副師長クラス...
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感染対策の良い方法を模索中です。尿道留置カテーテルを使用中の方の尿破棄に、個別の清潔な容器が必要ですが、容器についてなかなか決定されません。患者数が20名弱のため、カップを使用すると、洗浄・消毒に手間がかかるので、使い捨ての袋にしたいという方向です。しかし、蓄尿用の袋は、高額になりますし、ゴミ箱に使用している袋は、尿破棄時にこぼれやすいで...
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最近、透析看護の勉強をしているのですが、いろんな文献やインターネットで調べても分からないことがあるので教えてください。シャント肢よりも中枢側の静脈で狭窄が起きるとうっ血して静脈高血圧になり腫脹すると思うのですが、なぜペースメーカーを挿入していたり透析用カテーテルを入れてると静脈高血圧になりやすいのでしょうか?そんなに静脈に太いものいれてい...
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訪問看護をしております。現在BLカテーテル留置中でDIBキャップを使用して排尿している利用者さんがおります。退院前に病院の方に確認し、排尿後はティッシュ等で軽く拭き取って蓋をしめるということになっておりました。しかし、医療関係者の娘さんより、排尿部に触ることが尿路感染のリスクが上がるとのことで、拭き取らずそのまま蓋を閉め尿で汚れた外側を後...











