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　多系統萎縮症のため、頻回の吸引が必要となっており、気管切開を勧められている患者さんがいます。今のところ酸素飽和度は正常で、呼吸困難感の訴えはないため、本人は強く拒否されています。しかし唯一の介護者である妻は、一睡もできずに吸引し続けることもあるようです。咳嗽反射が乏しいため、なかなか有効な吸引ができないことも影響していると思うのですが…...

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ブランクを経て医院で働き始めて、3ヶ月が経ちます。点滴が苦手で、悩んでいます。全くできないわけではないんですが、青く血管が見えている患者さんでミスをしてしまいます。（翼状針を使っています。）針を刺して逆血を確認して、滴下を開始するのですが落ちません。患者さんも痛みを訴えます。血管を貫いてしまっているんでしょうか・・・その時点では、血液はも...

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心臓血管外科1年目のものです。今日、縦隔ドレーンが挿入されている患者様を先輩と一緒に初めて担当しました。患者さまが移動をするときに『ペアン』というはさみのようなものでゴムチューブをはさめて（クランプ）いたのですが、その理由がイマイチわかりません。先輩から歩いているときにドレーンと排液バッグの接続がはずれたら困るから、排液の逆行性感染の予防...

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４月から、勤務異動で関連の施設で働いています。看護師は患者さん、利用者さんの健康を維持し、安全で安楽な生活ができるよう援助するものだと思います｡施設では、コストがかけられないからと、CV ポートからの高カロリー輸液から３日ほどで普通のラクテックなどに変更し、使っていなかったPEG からいきなり流動栄養を開始しようとします。口腔からの吸引チ...

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メイン側はキャップ、側管側は閉鎖式の三方活栓の使用方法と現象について質問です。メイン投与なしで抗生剤投与のみが1日2回の方に延長チューブに上記の三方活栓が繋がれていました。本来ならメイン側を使い、抗生剤が終えたらロックをしてキャップはその都度新しいキャップをして閉じます。しかし新しいキャップがないため、側管の閉鎖式で抗生剤を投与しましたが...

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私は集中治療室での勤務がもう9年経過しました。集中治療室での仕事はやりがいをもって取り組めています。最近になり、集中治療室で活躍できるのは集中ケアの認定看護師だけではない!と痛切に感じてます。なぜなら、低栄養や著明な浮腫から皮膚はかなり脆弱でありながら、たくさんのチューブ類の固定が多く、皮膚のトラブルがつきものだからです。また褥そうのリス...

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ガｽﾄﾛボタンから経管栄養剤が漏れ出したりするのはなぜでしょうか?エアーは入りますし、最初のうちは漏れることがなく順調だったのが、時間がたつと漏れ出てくるのです。バンパー型のタイプなのですが、交換して2ヶ月くらくいです。漏れてくるものですからガｽﾄﾛボタンの周囲は潰瘍のようになってﾘﾝﾃロンＶＧ軟膏を塗布して処置しております。交換して間も...

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結婚を機に自宅近くのリハビリ病院へ転職しました。リハビリ病院ということもあり、治療設備なし、医療処置ほぼなし…。今まで亜急性期〜看取りの病棟にいたのでいざ入って働いてみるとギャップが大きいです。人手不足ですし、入って2日目からほぼ説明なしで他のスタッフと同じ仕事量です😭😢一番は医療処置の少なさ…リハビリ病棟とはいえ、病院なのに…という少な...

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3ヶ月たって何をやらなきゃいけないのかだいたいなのですか分かってきて、フォローなしではまだこなせませんが毎日過ごしています。私の病院は、新人は先輩看護師にくっついてケアとか記録をしていく方式です。近頃心臓カテーテルの患者さんをメイン1人受け持つことが多くなって、でも周りの同期の子はカテじゃい患者さんと先輩看護師が受けもってる方とで行動して...

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オペ室や血管造影室等に勤務する方に質問です。当方、少し前に、救急搬送されて来た急性心筋梗塞の患者さんの心臓カテーテル検査に付いたのですが、血管造影やPCIに時間を要し、容態も重くIABP挿入等、長く介助に付いてました。もちろんプロテクターを羽織り、なるべく遮蔽板の近くに居たりしたのですが、終了後にポッケに入れていた放射線の線量計の値を見る...