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食道癌の術後の患者さんです。現在、経口と経管を併用しており、EDチューブを挿入しています。経口での食後に経管栄養を行っていますが、経管時に腹部膨満感を訴えるため200mlを2時間かけて注入しています。最近、EDチューブの閉塞が頻繁で・・・その都度入れ替えています。閉塞予防の為の良い方法があったら教えて下さい。また、閉塞しなかった場合の交換...

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13年のブランクを経て施設で短時間パートで働き始めた者です。胃瘻の入所者様に上（頭部側）からチューブを通し胸のあたりに大きめのフェースタオルをおいて自己抜去防止だと言われました。手は少しは動く入所者様です。後日以前の感覚が残っていたようで下から管を通してしまい、うちにはうちのやり方があると叱責を受けてしまいました。胃瘻チューブは上から通す...

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当院で回腸導管を造設した時、回腸導管に二本のカテーテルが挿入された状態であることが多いです。カテーテルがある場合、尿はカテーテルから排出され…術後二週間でIVPをし、確認できたら一本カテーテルを抜去、そのまた一週間後に最後のカテーテルを抜去し、本当の意味で回腸導管となります。そこで皆様にご質問したいのが、回腸導管になぜカテーテルが入ってい...

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私の受け持ち患者についてです。胃がんで幽門則胃切除を受けたのですが縫合不全を起こしたため止血術・Tチューブドレナージが施行されました。Tチューブは減圧目的で挿入されているということはわかるのですが、先生はTチューブを入れたまま退院になるかもしれないといいます。私はその理由が分かりません。なぜTチューブは抜かないのでしょうか？またTチューブ...

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今の病院は看護師として働き始めて2ヶ所目になります。前の病院ではNGチューブ挿入患者が少かった(長期的に管理する事が少なく、経口摂取出来ないと評価されれば家族にIC、希望すればPEG増設という流れが多かった)ので、あまり経験もないので分からないのですが…今の病院はNGチューブも長期的に管理し、経口摂取用のミキサー食をNGチューブから注入す...

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はじめまして。うちの病院では、午前中、口腔ケアの時に挿管チューブ・経管栄養チューブのテープ交換を看護師が行います。経口挿管されている方はバイドブロック等を使用しDrより指示された長さで固定を行いますが、嚥下反射・吸引が原因かはわかりませんが過挿管になっていたことがありました。うちの病院での固定の仕方が悪いのか、ほかの病院ではどのように固定...

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私は最近別の病院に転職しました。気管吸引のチューブ管理について疑問があり質問させて下さい。前の病院では、気管吸引用のチューブは簡易の滅菌手袋でチューブを持ち単回使用し破棄するか、滅菌の万能瓶に注射用水を入れて保管し滅菌の摂子で把持して使用していました。しかし、現在の病院では上部に穴が空いている未滅菌のボトルに消毒液を入れてチューブと滅菌摂...

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心臓カテーテル検査時に左前腕でルートをとるのはなぜですか？調べてもわからないので教えてください

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中心静脈カテーテルを大腿静脈から挿入した患者さんはなぜ頭部挙上が６０度までなんでしょうか？教科書を見ても載っておらず、なぜなのか分かりません。アドバイスよろしくお願いします。

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療養型病棟での話しです。NGチューブの交換はナースが行います。エア音の確認をふたりで行います。もちろん、引いて胃内容物の確認もふたりでします。レントゲン撮影はなく、医師によるエア音の確認なんてありません。これって療養型病棟では普通のことですか？コストがとれないからですか？派遣先の病院での出来事です。怖くなり、私は派遣先変えてもらいました。...