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みなさま毎日お疲れ様です。本日の日勤終了時に、院長から「イリゲーターのチューブをどうしてミルトンにつけて洗浄するんだ。水洗いだけでいいのではないか。」と指摘を受けました。私の病院は、有床クリニックでコスト面についてかなりシビアなことが多いのですが･･･経管栄養のルート類は1〜2週間使用します。そのために使用後は、毎回水洗いのあとにミルトン...

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准看護師として働き始め2ヶ月半。准看学校で勉強した知識を臨床で活かせてない💦臨床に頭がついて行ってないと言うのが正しいのか💦💦そんななか、同期の子が注射、ルート確保の際、末梢に向かって針を刺しているらしく💦私は見てないけど、本人は何も言われてないみたいですが💦普通は末梢から中枢に向かってですよね？当たり前にやってますが、その根拠は？もし、...

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皆さんにお力を借りたいです。PIカテーテルがはいっている児の輸液管理についてです。今働いているNICUはシリンジポンプに接続するシリンジは原則30mlまでとなっています。流量が多い場合は50mlのシリンジを使用したり輸液ぽんを使うのですが・・・50mlのシリンジを使わない理由としては押しムラがあったり閉塞ランプが50mlだと点灯しにくいた...

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点滴が入りにくい患者様がいました。ある日、その患者様を受け持たせていただいたときに先輩から言われた言葉「この人、血管が無いから（点滴）漏らさないでね」と。この言葉を聞いて、「点滴の漏れは管理にあるのかな？」と思いました。昔、別の先輩は「点滴が漏れるのは仕方ない。だけど、漏れたらすぐにルートを交換しないとね」と言われたことがありましたので・...

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現在入職4ヶ月目になる新人です。働きだし日勤業務の流れをやっと掴み自ら行動出来るようになりました。最近になり緊急入院をとるようになり、業務の合間にとるようになりましたがなかなかアナムネや初回点滴、ルート確保やカルテ記入など展開が早くついていけません。みなさんはいつ入院がくるかわからない中どのように業務を組み立てていますか？また、入院がくる...

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抹消ルートの留置針は、何日くらい留置して良いのでしょうか?うちは、感染予防の為といって、5日で入れ替えをしていますが、その5日という根拠はどこから来たのかわかりません。固定テープに日付を記入して入れ替えをしています。セラチア菌問題などあり、持続点滴でない場合は1回刺しが好ましいのでしょうが、持続解除になってもヘパリンロックをしての留置がま...

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4月から病院も変わり、全く経験のない産科の混合病棟で働いています。電子カルテも分からない、産科の動きも分からない…なのに職歴があるので1人として数えられて、毎日毎日分からない事を聞き回りながら仕事をすすめ、毎日振り返るようにしてましたが、何だか疲れてしまいました。病棟が落ち着いていて、順調に終わる時もあります。だけど、最近また忙しくなって...

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勤務先の病院では点滴する際、ルートに必ずプラネクタをつけています。回復期リハ病棟なので、点滴の指示も少ないのですが、メインの点滴に抗生剤等の側管から同時に実施する際には、必要なのかな？とは思いますが、必ずプラネクタを使用しなくてはいけないのか？疑問に思い調べてみましたが、はっきりした根拠がみつかりませんでした。先輩に聞いたのですが、そこか...

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個人病院です。2交代制です。90代の患者が夜勤帯で入院。高度の貧血もあり。意識清明。しかしルートがとれにくく輸血をすることができないと夜勤帯でＣＶＣ挿入の指示！輸血をするにしても取り寄せるので翌日になります。院長はこのように簡単に指示をだします。しかし反対する言葉も上手く口にできずしぶしぶ従います。夜勤帯にこのような処置をすることはどこの...

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私、ただいま実習中なのですが患者様の寝衣交換に毎回時間や体動が多くかかってしまい悩んでいます。臨床の方、同じ学生の方‥どなたでも知識を与えてくださるとすごく嬉しいです!患者様について・左半身麻痺・右手でベッド柵支持し左側臥位可能(患者自身も安楽)・短時間であれば介助ありにて右側臥位可能・右手前腕にルートあり・座位保持は短時間のみしか難しい...