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学校では、◯ml◯時間での滴下計算を習いました。しかし病院では◯速で落としてと言われます。◯速は、一時間当たり◯mlという意味だと聞きました。今日、メイン500mlを成人用ルートで20速で落とすと10秒当たり3滴と言われました。20滴×20ml＝400400÷60分÷6＝1.1滴にしか、どうしてもなりません。メインは日勤帯で500ml2本...

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血流感染予防策についてです。私が今まで習ってきた内容は、中心静脈カテーテル刺入部ケアは10%ポビドンヨードで消毒し乾燥させ(2分間)ドレッシング剤を貼る。週1回交換(汚染時以外)。ルートは1〜2回の交換を実施してきました。最近は、ポビドンヨード以外での消毒でも可という話があり、院内でどのようにしたら良いか考えています。CDCのガイドライン...

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今日CVダブルラーメン挿入で、青ルートは使わないので生食ロックしました。医師に明日からの生食ロックどうしたらいいですか？と聞いたらもうさっきしたからいいよ。使うまでそのままで。と言われました。その時は納得したんですが、今思い返すと詰まらないのかなと心配になってきました。調べたらヘパリンロックのことは書いてあるけど生食ロックは見つけられませ...

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総量1000mlの点滴を24時間で落としています。ポンプを使っていますが設定は、成人用ルートを使用20滴／ml 一時間の流量42ml／h ところが先日この設定を20ml／hとしたために滴下時間が遅れてしまうということがありました。そのときの輸液ボトルに何の記入もなかったからとのことで次からは流量を記入することになりました。が、あるときか...

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末梢の点滴ルートをロックするときに、ヘパリン生食を使用せずに、生食のみでロックすることについて質問があります。陽圧ロックをかけてもカテ先で血栓ができてしまう事ってありますか?それとも血栓ができてしまうという事は、正しい陽圧ロックができていないということでしょうか。実際の例が少ない病棟ですので、実践の例を教えてください。また、関連したサイト...

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PICCカテーテル(末梢挿入型中心静脈カテーテル)留置中の患者さんの採血について質問です。私の働いている病棟では正中皮静脈からPICCカテーテルを留置することが多いです。カテーテル留置側からは採血は行わず、反対の腕に末梢点滴が持続で行われていたり、リンパ節郭清術後の場合は下肢から採血しています。末梢ルートと違いPICCカテーテルのカテ先は...

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閲覧ありがとうございます。病棟に入院中の患者様でヴィーンF 500ml＋アスパラカリウム10mEq 10mlを、12時間で投与している方がいます。20滴ルートで 輸液ポンプを使用し投与しているのですが…主治医から『20mEq/hrを越えないよう投与』の指示が出ているのですが…輸液ポンプの流量として 合わせるにはどう言うか計算?をしたらいい...

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点滴の接続外れや、亀裂が入るトラブルが続いています。現在は、エラスチコンを巻いて予防し、ラウンド毎接続のゆるみがないか確認する事になっています。また、小児科のため採血用に、針＋エクステンションチューブ＋3括を点滴チューブの間に入れています。その3括と閉鎖式のゴム栓、エクステンションチューブのメーカーはすべて異なったものが採用されています。...

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抗生剤投与で側菅に輸液セットをつなぎ、終了後に外したら先輩から、夕方も使うから外さなくてもよかったのにって言われました。たまに出勤するお局さんです。メーカーは単回使用と添付文書あるし、うちの病院は三活使ってるし、病棟調剤だし、コアリングもしやすい？残液で感染リスクかなりあるからどうかと！CDCガイドライン、ネット見てもわかりませんでした。...

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前日に輸血投与しロックされてる患者様で翌日も輸血の指示があるとします。その際は、皆様のところでは生食ロックやヘパリンロックなどをフラッシュしてから行いますか？それとも、輸血に使用する血液をフラッシュとして使いますか？