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今の職場では、IVH刺入部をナートするDr.、しないDr.、そしてループ部位も1〜2針ナートするDr.とさまざまです。ナートしないDr.はおそらく、抜去された場合、患者の体内にカテーテルが残ってしまうリスクがあるという理由かと思うのですが。みなさんの職場ではどのようにされていますか?また、固定方法ですが、カテーテルとルートの接続部分は清潔...

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先日　役職の人から翼状針がしっかり留置されているからヘパリンロックをするように指導を受けました。認知症のある患者さんで下肢に翼状針でスポットの点滴をしていたのですが自己抜鍼のリスクもありもし自己抜鍼をすればその翼状針がどこにあるのかを探す危険性を考えると疑問に思いました。サーフローでのヘパリンロックまたは生食ロックは通常の手技としてはよく...

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現在、専門病院に勤務している新卒者です。4月入職前に、1フロア消えるほど看護部長からスタッフまで辞めてしまい、プリセプターも形だけの先輩5名が日替わりで教えてくれる教育体制でバラバラ。しかも、バイタルしかない回復期病棟です。患者さんはリハビリメインなのでやることがない状態。数少ないトランスもヘルパーさんがいるので、出遅れる始末。1ヶ月でト...

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私の病棟では多々インシデントがあります。大きな問題となった際は、みんなで話し合い対策を考えています。小さなインシデントは数え切れず、レポートを作成しないことも多いです。先日、先輩看護師が点滴ルートを中枢から末梢へ逆の方に向かって取ってしまいました。点滴が落ちなくなり、他の看護師が逆に入っていることに気付き刺し変えました。特に浮腫や血管痛な...

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専門の3年です。最終学年の病棟実習では、ｱﾝﾌﾟﾙｶｯﾄや点滴ﾎﾞﾄﾙ詰め、散剤の混和、輸液ﾙｰﾄや患者への接続をやらされるんですが、皆さんの学校ではどうですか？他学校の友だちには、そこまでやらせるなんて…と言われたので。どぅなのかなと思いまして。。正直、ｲﾝﾀｰﾌｪﾛﾝ療法も学生がさせていただいたので…三活から側管したり、ﾍﾊﾟﾛｯｸし...

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重度知的障害の診断がある患者。口腔ケアや食事介助、清潔ケアを看護師2名で対応していましたが、暴力がありました。暴力リスクのある患者の場合は、①複数対応で、②患者から距離を保って、③逃げるルートを確保しておくことが大切だとは思いますが、口腔ケアや食事介助などでどうしても近づいてケアを行う場合は、どのように対策をすれば良いのでしょうか。私自身...

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高カロリーなど24時間持続点滴をしている人などの側管に時間ごとの点滴(抗生剤など)をする場合、今まではその都度新しい点滴セットを使用していたんです。それがコスト削減のためとの理由で、たとえば朝使用した抗生剤ルートをそのまま接続しておいて、夕方にも使えと言うんです。自分は、そんなことはできないし、するべきではないと思い反対したんですが、別に...

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自分で調べてみてもわからない事があったので、教えて頂けたら嬉しいです尿検査の一種で『メコニウムインデックス』というのがわからないのです。NICUに入室してくる児でMAS（胎便吸引症候群）の患者様に行う検査らしいのですが…MASで入室してきたバルンの入っている患者様がバルンからでる尿を検査の為に採取するということで、ルート部分を遮光していた...

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最近、同期に『疲れた。もう限界。やめようかな。』と言われました。原因はインシデント。私の同期が準夜で点滴をしている患者さんにペミロックをしたのですが、翌朝日勤者が点滴をしようと見てみると三方活栓から刺入部までのルートに大量の空気が入っていました。その日の準夜はその同期Ａ(卒1)と他の同期のプリセプター。詳細はペミロックを行うときすでにルー...

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今、リスクの研修に行ってるのですが、点滴の固定方法の統一を図るために手順書の見直しをしようと考えています。当院では、例えば１人の患者さんに朝と夕に抗生剤の点滴を行う際、抜き差しではなくＪループというルートを使用して患者さんに留置し、ヘパリンで１回１回ロックして行っています。これを計画書で表現する際、どう言えば他病院の方に伝わるかと思い、皆...