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新聞のある記事で看護師のﾊﾞｰﾝｱｳﾄによる辞職が話題になっています。2人夜勤の過酷な勤務、とりきれない疲労等など。まさしく私の病棟もそのとおりで定時刻で帰れる事は皆無で日勤→深夜でも8時、9時に帰り12時にまた出勤。夜勤中も重症者の管理、寝たきり患者の体位変換・ｵﾑﾂ交換、不穏患者、頻回に鳴るﾅｰｽｺｰﾙに対応･･･休む暇無しです。夜勤...

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今、内科病棟に勤務していますが、とても高齢者が多く、認知・不穏の方が多いです。点滴の自抜は勿論、ENBDなど抜かれた時には、大ショック！必要なら抑制もしています。しかし、ミトン型の抑制をしても、口に噛んでぬいてしまったり・・・と。最少にしてあげたいという思いもあり、麻痺側はしなかったり、と言うこともあります。　基本、抑制はしない方向である...

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複数夜勤です。今までの職場は、交代で仮眠をとっていました。基本、決められた休憩時間は横になり休めていました。当然1人で対応出来ないときは起こします。普通そんなものだと思っていたのですが…今の病院は、夜勤者が同時に休憩室で横になります。コールがなるたびにみんなで起きて対応。認知症や不穏の患者さんが多く、いつもコールが鳴りっぱなしなのでまとも...

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老健に勤務して３ヶ月が過ぎました。准看としては５ヶ月しか働いていません。それで最近悩んでいるのがアルツハイマー型認知症の利用者さんへの対応です。自分のユニット内では対応しきれなくなってきました。精神科にはベッドが空かないと入院出来ず、受診もしてもらえません。不穏状態を報告しても「そうなの？！」という感じです。介護士には「いちいち返事したり...

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病棟の困った患者さんについてですが… 糖尿病で透析もしてる方です。間食が多く血糖コントロールもインスリンの使用してます。 夜間も不穏があり ハルシオンやリスミー、リスバダールも飲んでる方☝ 朝食はいつも遅く 今朝もそんな状態… あまりにも時間がかかり過ぎるため血糖を計ったら24😱 慌てて指示の50％糖を静注しました⤵ その後も血糖をチェッ...

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くも膜下出血(14日後:れんしゅく後)の標準看護計画をお持ちの病棟ありますか!?文献でも結構ですので何かありましたらお知らせください。今回、看護研究で「SHA後の看護を振り返る」をあげ取り組んでいます。私たちの病棟では、急性期を終えたSHAには細かな看護計画はなく、看護の中心は安全・見守り(不穏があるため)と保清です。そのため、日々の患者...

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新人ナースです。内科で働いています。　不穏な人が多く、うーご君まった君対応も多く、それ以外でもナースコール、ケアも多いです。また受け持ちの殆んどが、点滴しています。状態が悪い方は頻繁に訪室し、滴下合わせができるのですが、状態が安定して、ＡＤＬが自立している方だと、数時間訪室できない事があり、点滴が遅れていたり、速かったりしています。忙しい...

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心不全で飲水制限のある患者さん(認知症、度々不穏あり)の、尿道留置カテーテルについて質問させていただきます。以前は、普通のバルーンカテーテルでバッグに蓄尿し、排尿チェックをしていました。自己抜去されたことも二回ありました。 先日、留置カテーテルの入れ替えが行われてたようなのですが、尿を溜めておくバッグがなく、尿道からカテーテルのチューブの...

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私は老年の実習で認知症で昼夜逆転している方を受け持ちさせていただいてます。この方は以前、夜間不穏状態となり現在睡眠薬を服用しています。しかし、作用が強いのか日中ほとんど傾眠しています。私が声をかけると覚醒しますがすぐにウトウトし、寝てしまいます。夜の睡眠状態を確認しましたがぐっすり眠れているようです。日中の覚醒を促そうと活動の意欲を引き出...

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相談というか、愚痴というか聞いてください同僚にフルタイムパートの30代、看護師歴15年くらいの方がいます以下AさんとしますAさんは、現部署の配属歴2年現部署は療養病棟で、7割の方が2年以上入院されています2年もいれば、少なくともそれ以上長くいる患者様の顔と名前、疾患、使用している薬（なんの薬飲んでるかくらい）、性格等、普通把握していますよ...