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ICUのリーダー業務で、日誌を入力するようになりました。６人稼働で滞在患者全員分を入力します。他の施設でもリーダー経験はあり、日誌は患者様の状態の事実をリスクマネジメントも含めて入力するものだと思っていました。しかし、ある先輩看護師が日誌にアセスメントも入れろと言ってきます。アセスメントも入れていたら二行では全く足りません。日誌に個人的な...

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院内は携帯禁止なんですけど、結構、朝から晩まで携帯にしがみついている患者さんがいます。と思ったら…職員も…。私もどっちかというとよく触りますが、仕事中はまったく触りません。休憩時に学校からの緊急着信があるかちらっと確認するくらいですが、それも毎回ではないです、緊急時は直接電話がかかってくるので。休憩中も携帯✉して１人でフフフと笑っているス...

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血液をスピッツに注いでいるときに針が抜けてしまい血液が飛んでしいました。腕に血液が付着したんですけど得に擦過傷とかはありません。感染のリスクってあるのか何だか不安になってしまいご相談させて頂きました。調べると傷がない付着だけならリスクはないと出できますが、ご意見頂けたら幸いです。

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私はもともと医療関係に興味があり、母親が看護師という影響も大きく、一生ものの資格として看護師免許(保健師免許ももっています)取得しました。この就活氷河期といわれる中、看護師を欲する病院は数多くあります。そして逆に看護師不足の為、看護学科を設けようとする大学が増えてきたのも事実…。 いつか看護師の資格を持っていても、看護師が飽和状態で、職に...

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　有料老人ホームで働いています。対象者は80歳代の女性です。日常の殆どを車いすですごされています。それゆえ坐骨結節部、仙骨部に常に圧が、加わり褥創のリスクは高いと思われますが・・食事も経口でとれていますし栄養状態も良好です。先日、坐骨結節部がピンク色を呈していました。ベテランナースはディオアクテブを貼る処置をしました。「貼った所がよれて痛...

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地方の二次救急を担う総合病院、初療室に勤務しています。一酸化炭素から農薬まで色々な自殺企図患者が搬送されてきます。しかし、実践的なマニュアルもなく、その場をその時の担当者がどうにかしのいでいるといった状況です。当該の患者様はもちろんですが、スタッフ及び他の受診患者様を守るために物品、環境、手順などきちんと準備されている施設の方、情報をいた...

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元々尿失禁があり大腿骨頸部骨折で人工骨頭置換術後からオムツを使用しており患部の疼痛､また転ぶのではないかという不安からポータブルトイレを拒んでいる患者さんでそのためオムツ内での排泄であることが多いのですがオムツ内での排泄は清潔を保つことが難しく女性なので尿路感染症のリスクが考えられると思ったのですがこの患者さんは尿意があることから排尿パタ...

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実習で患者さんに水分摂取についての指導を行わなければならないのですが、疾患とのかかわりがわかりません。上行置換術後の患者さんで、基礎疾患ＡＦ，ＡＲがあります。術後鎮痛剤内服により腎機能低下されています。水分摂取量が少なく脱水状態。補液を行い改善しつつあります。排便は、術前から3日に1回程度。指導を行うに当たって、どこに視点を置いてよいかい...

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膀胱留置カテーテルを挿入する際、どのような手技で行っていらっしゃいますか？フォーリーカテーテルなど物品一式がパックになっているタイプのものを使用する際、滅菌手袋をつけてから消毒などを行っていますか？もしくはカテーテルの先端など清潔を保持しなければならない所に触れないよう注意しながら準備を行い、その後に滅菌手袋で挿入しますか？先輩方の手技は...

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膀胱留置カテーテルを使用しているとエアロックという現象が起きるそうですが、どういうことなのか分からないので教えてください。フォーリーカテーテルとウロガード間のチューブに空気が溜まり、尿が流出できなくなる状態というとこまでは調べましたが、具体的なイメージができません。エアロックしたときの対応では２通り１：ペンにカテーテルを巻きつけて、ウロガ...