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病院実習が近づいていて、実技チェックがあるんですが・・・。想定している患者さんは診断名：脳梗塞、右不全麻痺、嚥下障害ADL：移動　車椅子への移乗介助　　　起居　寝返り、起き上がり一部介助＊右上肢に点滴ルートあり　　　　　　　　　　です。この患者さんに援助を行うのですが、車椅子への移乗の際は、本来なら健側(患者の左側)に看護師が立ち、移乗を...

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１年生の基礎看護２です。外傷性両膝関節傷の方を受け持たせていただいたのですが、ADLもほぼ自立してます。リハビリを一日二回行っていて、歩行にシルバーカーを用いての歩行が可能です。入浴は、チェア介助（自分で髪も洗えます）。食事・口腔ケアは、自立。排泄は、Pトイレ。バイタルサインも正常です。リハビリ以外は病室にこもっている状態なので、何もしな...

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独居で食事提供サービスを受けられている８２歳、糖尿病の方なんですが、食事管理ができておらず、血糖の数値が高い日が多く、血圧も高いです。内服薬や食前インスリン注射はきちんと行えているのですが、食べたいもの（塩分濃い）ものを食べるという頑固な性格です。毎日の訪問にてバイタルチェックをしているのですが最近、血圧が１８０～１９０であり病院受診をす...

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心不全について勉強しています。看護雑誌の中で、左心不全の機序について『例えば、高血圧症で後負荷が大きい状態が続いた場合、左心室の収縮力が変化しなければ、心拍出量は減少します。そのため心臓は前負荷を大きくしてなんとか心拍出量を増やそうとします（代償）。しかし左心室が大きくなったぶん、さらに収縮力が落ち、結果、心拍出量が足りなくなり、心不全に...

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新人または中途採用で就職して、一年位の期間で退職された方いますか。参考にさせてください。というのが私が今そんな状態なのです。今の病院のことが心底嫌いではないのですけどね。愛着も出てきてます。良くも悪くもあります。でも、就職して半年余り…当初より、見下されてるなあと感じることも多々ありましたし、腰も痛めるし、最初の条件もないがしろにされ、こ...

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回復期に異動して数ヶ月ですが、本当にリハビリが必要なのかと思う人ばかり転院されるので驚きが多いです。前の職場は整形でしたが圧迫骨折でも新鮮骨折は回復期対象だが陳旧性は転棟NG、腰椎打撲も回復期はダメでした。今の職場は脳外や整形もいらっしゃいますが腰椎打撲であったり、驚いたのが褥瘡からの廃用での入院。完全に寝たきりの疎通不可で療養病棟のよう...

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私の働いてる病棟はCPAの患者さんや癌末期の患者さんが 来られますが スタッフの考え方に疑問です出勤してまず、「まだ生きてるんだ…」とため息混じりに言ったり、Ｓコースを望む家族に対して 「理解が足りない」なんでＮじゃないんだとグチったり…よく鳴るモニターアラームや患者の変化に対して家族が敏感に色々質問してくることに対して「うっとおしい」と...

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48才の女性・大腸がん・多発性肝転移で腹水も溜まり、黄疸も出て一人で身動きも出来ない状態の患者さんの22歳になる息子が10日後に結婚式を控え、担当看護師の私に是非母親の側にいてもらいたいから結婚式に付き添いで来て欲しいと要望がありました。もう2ヶ月も自宅で息子が介護をしていたのですが、生命の危機をさすがに感じ入院してきました。在宅ケアを希...

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最近いろいろ守秘義務についてもやもやしています😰患者さん同士で入院中仲良くなることがありますが、もし片方が亡くなってから、仲良くなっていた元患者さんが訪ねて来たらなんと伝えていますか？先日後輩が普通に先日亡くなってーとか話し始めてびっくりしました。また、患者さんが家族と絶縁状態で、近所の知人がキーパーソンになっているのですが、知人が先生か...

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脳外科に勤務しています。疾患のため患者さんによっては意思疎通が難しい方もいらっしゃいます。ある患者さんは元々の性格、地位があるためか気に入らないことがあるとすぐに「お前なにすんのや！やめろ！」などと声を荒げます。もちろん患者さんに必要なケアを行ってます。先日オムツ交換を行なった際に陰部を触った手で顔面平手打ちされました。1日に2回です。医...