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当院では経管栄養を行う際、仰臥位でベッドアップ30°で行っていますが、褥瘡のある人またはリスクの高い患者さんにとっては更なる悪化となる可能性があります。短時間で経管栄養を行うと下痢などを起こしやすく栄養の改善にはならないしスキントラブルを招きやすくなります。固形化栄養を実施することは施設の都合上難しく、他の病院ではどのような対応を行ってい...

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当病棟で、最近経管栄養チューブの消毒を始めてます。発端は、保健所の指示だそうです。これは、必要なことでしょうか？水洗いでは感染のリスクがあるという指導の下、実施に至っていますが、皆さんの病院、施設ではどうされていますか？現在、0.03％次亜塩素酸ナトリウムで１０分の浸漬、その後洗浄せずに使用。チューブは２回／週交換、個別に専用で使用中です...

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生理1週間前になるとめまい・吐き気、下腹部痛が酷く婦人科に受診。子宮筋腫が2個見つかりホルモン療法開始となりましたが、副作用でもめまいと吐き気がキツくホルモン療法は中止となりました。ホルモン療法中止後、消退出血あり吐き気やめまい、下腹部痛が続いています。主治医より、筋腫がまだ小さいため手術する方がリスクが高い。と言われ今は内服治療していま...

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重症心身障害児施設に勤めている看護師です。寝たきりの方のみの病棟で、身体の拘縮が強く動かすことも難しいので手・足・頭に紙おむつをしいて洗い流したりしていました。介護職の職員からおむつは排泄に使うものであり、患者様の気持ちを考えると使いたくないといわれました。私自身は吸水力があり、動かすリスクが少ないので重宝していたのですが・・・。何かいい...

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経管栄養を開始するためチューブを挿入する時リスクの観点から何らかのシステムがありますか？私が挿入する場合は必ずダブルチェックするのですが、あるスタッフが一人で挿入しその後ダブルチェックせず白湯を注入したことが解りました。事故にいたってませんがとても怖いことだと感じています。みなさんの病院はどのような対策をたてているか教えてください。今後役...

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新卒で某精神科病院に内職する予定のものです。近日入職予定先に大きな事件が起こり、病院スタッフが複数人逮捕されることがありました。さらに退職者もちらほら出ているようで、もともと常に求人しているので、現状は超人手不足だと思われます。1日でも働いてしまうと今後履歴書に残ってしまい、転職にリスクが伴うと考えているのですが、この場合は入職は避けるべ...

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はじめまして長文になります私は去年から摂食障害になりました。拒食→過食嘔吐です最近は反射が鈍ったのかうまく吐けなくて途中で疲れてしまうので過食傾向かな…食べると言うよりも吐くために胃に詰めるなんですだからバターでもごま油でも普通食べ物じゃないものも詰めます食べたら喉頭蓋まで指を突っ込んで吐きますもちろんこんなことをしていたら時間がなくなっ...

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私は看護師7年目にして最近リウマチ専門のクリニックに病棟から転職しました。そこでは大体3ヶ月おきに採血及び点滴治療を受けておられる患者さんばかりです。入りたての私は先輩スタッフに相談しながらも業務に慣れようと必死でした。しかし、本日院長からものすごく怒られました。それは私が毎回採血時に「採血時に具合が悪くなった事はないか？」「前回の採血時...

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無知って怖いなと思います。怖いと思ったことを教えてください。私の周りではこんなことがありました。例えばある看護学生の一言。友達の子どもがインフルエンザになったことを知り、「お子さん大丈夫？解熱剤のませた？飲ませた方が良いよ！」と熱心にアドバイスしてました。小児は特にインフルエンザ脳症や、ライ症候群とかのリスクがあるから、素人判断で言うな！...

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重度身障者の施設で働いています女性のかたで脳性マヒで筋緊張がきつく全介助で車イスに乗っています意志疎通はゆっくりとしっかり行えます１日一回１０時頃に導尿をしてます自尿も多くあり導尿にて50～100mlくらい排尿ありますいつも混濁あります導尿することによって感染のリスクがあがるのではと思ったり導尿が必要なのかと思ってしまうのですがどう思われ...