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　現在、消化器外科病棟で勤務しています。術前・術後に血糖コントロールが不十分な患者さんは術後合併症をよく起こしているように感じます。また、外科医師には十分な糖尿病や血糖に関する知識が不足しているのではないかと感じます。そこで、「糖尿病」についての学習を深めたいと思い、糖尿病療法士の勉強をしてみようかと考えました。具体的に糖尿病療法士という...

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友人が務めているクリニックで検体用のクーラーボックス盗難がありましたクリニックの玄関には駐車場があって玄関は路面に面しているわけではありません敷地内に入っての盗難です「運動会シーズンで誰かが盗んだんだと思う」って小ぶりな感じのクーラーボックスですが何を入れるものかわかっていて盗んだのか？そこは、消化器内科なので内視鏡検査もあります血液や糞...

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以前循環器で働いていたのですが、発作性心房細動について質問です発作性心房細動が発症するとき、つまり同調律からafに移行するときは必ず頻脈になるのでしょうか？それとも脈は速くならず、リズム不正だけが起こるパターンもありますか？イメージ的には必ず頻脈になっているような気がするのですがそうじゃないパターンもあったような覚えもありますもしかしたら...

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救命救急センター勤務の2年目看護師です。1年経ったのに日々自分の知識不足を実感してばかりで焦っています。皆さんは自己学習をどのようにしていますか？1年目は「レポート課題＋その日に疑問に思ったことを調べる」という形で自己学習していました。2年目になり勉強方法について悩んでいます。今月は循環器･･･など系統的に深めていったほうがいいものでしょ...

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シャントしている方のバイタルですが、シャント側で血圧や重たいものをもつ等は閉塞の危険があるので禁止と勉強しました。脈拍をシャント側で測るのは、シャント部分にちゃんと血流が流れているか確認するためでしょうか？聴診器での観察ポイントはシャント結合部に当てて、正常の低音のザーザー音が聞こえるか、狭窄音の高音のキューキュー音がきこえるか、 脈拍も...

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私はNICUに勤務していまして、毎日体重測定を行っています。保育器外に出して測定する方法です。体重測定しない場合があったり、出生週数によっては測り始める日が違いますが測り始めると毎日測定しています。これは子どもにとっての負担も大きく、ディベロプメンタルケアの視点からいっても子どもの安、静が保ちにくいと考えます。そこでお聞きしたいのですがほ...

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こんにちは、GCUに勤めて3年目になります。昨年うちの病院も電子カルテを塔載しました。お金がない為成人用に開発されたソフトを使用していることもありますが、NANDAの本を見ても、新生児に使える看護診断って少ないですよね。ほとんど非効果的呼吸パターンや非効果効果的哺乳パターンといったような看護診断がつきます。相談なのですが、皆さんの病院では...

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今、災害救急実習の事前課題をやっていて課題にクリティカルケアという項目があります。自分はクリティカルケア看護入門という本を読んでみたのですが、どれも重要に思えてきて多くても一枚ぐらいに手書きでまとめないといけないのですが、要点がよくわかりません。クリティカルケアで重要なポイントとかありましたら、アドバイスお願いします。また、課題の項目に小...

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先日、夜勤の時に初めてエンゼル・ケアに入りました。その時は患者さんが呼吸ができず苦しまれていたにもかかわらず眠るように逝かれたので、頑張られたことやこれからゆっくり休んでもらいたいという気持ちでケアに入らせてもらいました。その日の夜から友人や家族が亡くなる夢を見て夜中に何度も何度も起きてしまいます。他の病院で亡くなった患者さんを何度も見て...

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すみません。お聞きしたいことがあります。胃ろうを作りけい管栄養を行っていた患者様ですが　逆流性の誤嚥を繰り返し結果腸ろうに変更されたのですが、肺炎を繰り返したことで呼吸機能も低下しています。毎日２～３回はうつ伏せにして肺ケアを行っています。腸ろうに変更されてから　なかなか肺ケアがうまく行われず　どうかかわっていったらよいか悩んでいます。理...