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当科は「療養科」です。。当然コストはすべてマルメ・・。つまりそこからオ−バ−する行為は出来ればするな。。しかしっ!人の命をお金では計算できないでしょ?今朝・・リザ−バマスクで酸素MAXでSPO280〜84%あたりをキ−プしてました。なんとか助けたい命でした。。たしかに療養からは離れた医療状態でしたが、ご家族は出来る限りして欲しいと望まれて...

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一年目の看護師でICUで働いてます。就職した病院の中で一番勉強出来ると思い、ICUを希望しました。しかし、急変対応で患者さんが亡くなったり、重症患者さんを受け持つ重圧からICUに向いていないのではないかと思うようになりました。また、患者さんと少しでも時間をかけて話したいのに重症患者さんも受け持ちしてるために話せなくてもやもやしたり…。辛い...

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いきなりですが、皆さんのお力をお借りしたく投稿させていただきました。私は今年就職した新人看護師です。私の昔ながらの友人が今年から仕事を始め、仕事の事を考えたりした時や、仕事中に動悸、呼吸困難、四肢の痺れ、嘔気、嘔吐、食欲不振といった症状がでていました。病院に行った結果、パニック症候群という診断をされたようです。私もパニック症候群については...

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90歳のパーキンソンの患者さんの事です。ご飯など粥食で介助にて摂取、良好でした。一週間ほど前から、パーキンソンがoffになったのか、傾眠状態になりました。このとき、食事が食べれる状態ではなかったため、ソルデム3A.ビーフリード500にて、12時間更新で一日2本点滴開始になりました。また熱発等みられ、呼吸状態悪化にてX-P.CTし、両側肺炎...

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もともとグリオーマの方で高熱、脱水、意識障害で入院となり腸炎による敗血症疑いで補液、抗生剤をしている患者さんについてです。日勤から準夜の状態としてはJCS30-100、血圧100-120、HR60-90、spo2room95以上キープBTtop39.7モニターはつけていました。入院して1週間以上経ってますが状態としては上記と大きく変わりな...

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看取り間近の酸素投与について、どう対応しているか教えてください。私が勤めている病院では、看取り間近でSpO2が低下してくると医師の指示に従って酸素投与を開始します。ここまではどこの病院でも同じだと思いますが、ここから先。酸素投与量はどこまで上げますか？医師の指示は変更を依頼しない限り10ℓリザーバーマスク使用が最大投与量。蘇生が目的なら問...

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病棟２年目看護師です最近の悩みについてご相談させていただきます１年目の初夜勤の時に、ある患者さんがお亡くなりになりました。自分は初めての夜勤だったこともあり、ショックも大きかったですそれ以降も自分の夜勤で2回患者さんをお看取りしましたまた、２年目になってからというもの、夜勤で3回連続で患者さんの急変が起きてます(退院間近の術後の患者さん→...

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あなたのまわりにいますか？私は重症身心障害児(者)施設に勤めています施設なので医療より療養がﾒｲﾝですが一応ﾄﾞｸﾀｰたちがいます病棟によく来るﾄﾞｸﾀｰは小児医らしいですですが痙攣の重積そして呼吸停止した小児に対して緊急電話をかけたが出ない２時間後に寝てましたと病棟に来て対処できず看護師に丸投げ小児のご両親に良くなるまで近くの他の重心病...

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今まで外来メインで、今も月のほとんどは外来透析です。今のクリニックに来るまで看取りを看る事がなかったのですが、今は助手と2人夜勤でほぼ施設の様で、看取りばかりの病棟で月数回の夜勤で働いています。今回私は大きなミスをしました。日勤で血圧90台が、夜勤帯に入り血圧が60〜80台に下がってきました。spo2 90前半HR80〜90台維持、波形...

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色々な患者様やご家族様がいらっしゃいますが、多くは患者様をかけがえの無い存在として大切に思い、入院中の患者様の身の上を心配していらっしゃいます。・・・そんな中で、気持ちはわからないでもないがちょっとその要望には応えづらい・・・と言った出来事は皆さんありますでしょうか。様々な難題要望と、そのときにどのように対処されたか教えていただければと思...