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はじめまして。はじめての投稿いたします。都会の500床ほどの病院で6年間働き、実家の地方に帰ってきました。田舎なので、急性期の病院は2施設しかなく、実質救急の受け入れをしている（診療科がそろっている）のは1つです。もう1つは整形が中心の循環器外科、消化器外科、呼吸器内科の200床ほどの病院です。子育てもしており、実家からも近いため、200...

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私は9年目の看護師ですが、２年以上の産休・育児休暇を経て最近、職場復帰しました。私は、頭はそれほどよくないし、キビキビ働けるタイプではないので新人時代は先輩たちにも迷惑をかけ、毎日辞めたいと考えていました。それでも、自宅や研修などで自己学習しながら何とか続けてきて、循環器・消化器・呼吸器・内科を経験し、今では看護師の仕事がとても大好きです...

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いろんな病院のケアの仕方について教えてください。呼吸器管理中の子どもたちにVAP予防のため口腔ケアをしています。業務が忙しいのもありますが、最低1回/日しかできていません。本当はもっとした方がいいのもしっています。先日参加させてもらった研修でアメリカとかでは大人の病院でしたが、1回当たり1分程度を6回/日するそうです。方法も簡易的で、保湿...

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最近呼吸器内科に移動してきました。受け持ち患者さんが肺癌でがん性胸膜炎で、定期的に胸水を抜いています。医師記録にレントゲン撮ってのことがあり、「胸水はわずかに増あるがシフトなし。」と記録されていました。シフトとはなにかわからず調べましたがわかりませんでした。医師にはきけません。看護師の分際でという人なので質問しても答えてもらうことはできず...

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私が就職した病院は300床弱の国立病院機構の病院です。外科､脳外科､呼吸器外科､ICUに配属になり１週間が経ちました。まだ１週間しか働いてませんが､疾患より患者さんに対しての関わり方に｢この病院おかしくない？｣と疑問を感じています。･シーツに便が付いても交換しない･ナースコール鳴ってもしばらく取らない･患者さんに声かけせず清拭やオムツ交換...

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訪問看護師をしています。今日退院してきた患者さんのところへ訪問したとき吸引をしてほしいといわれました。入院中に呼吸器科の看護師さんから、「吸引カテーテルを気管支の奥まで入れて吸引するように」「咳をしたときがチャンスだから、そのときにグッと奥まで入れるように」って指導されたそうですが、出来ないのでやってほしいということでした。患者さんは小脳...

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入職して５年目のスタッフのことについて困っています。慢性期の病棟ですが、ケモをする人もいれば呼吸器がついている人もおり、オペ前・オペ出しもある病棟です。そのスタッフは、一通りのこともできます。リーダー業務もしてますが、業務だけでリーダーとしてはまだまだ出来てません。そのスタッフには成長を期待して指導してきました。返事は「はいわかりました」...

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心不全をもつ高齢者が夜間臥床したときに呼吸困難が生じた場合１ 臥床することで呼吸困難が増悪するのはなぜか？２ 起座位にすることで呼吸困難が解消するのはなぜか？教えてください。

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呼吸性アルカローシス(過換気)の後、呼吸性及び代謝性アシドーシス(低換気)となり、呼吸不全になる。って書いてたんだけどなぜこうなるのかがわからない😭どういうこと？わかる人いませんか？？🙇

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看護師10年目、現在HCUで勤務をしています。今年度いっぱいまで学生指導の担当をしていました。人に教えるという難しさと、理解してもらえる喜びを教えてもらい、いい経験になりました。来年度から正看護師のカリキュラムが変更になり、集中治療室での実習が2日間設けられるそうです。いままでは、OP患者の受け持ち学生がOP前後の看護として、HCUへ1泊...