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この4月からホスピスへ異動になりました。ドルミカムの使用について悩んだことがあり、意見お願いします。全身状態が悪くてオピオイドを持続投与している患者さん。JCS３-100、SpO2、血圧は測定不可。頸動脈のみ触知可。夜間の睡眠確保の為連日夜間ドルミカム使用し睡眠確保。家族から「苦しまないようにしてほしい」と希望あり。DNRの同意は得ている...

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看護師5年目で、精神科勤務、業務委員会に所属しています。今の職場での勤務は1年半ほどです。タイトルにもあるように、酸素療法時に使用する滅菌蒸留水(以下、精製水とします)の使用について投稿させていただきました。当院ではリユースタイプ(洗浄して何度も使うタイプ)の酸素加湿器を使用しています。みなさんは、精製水の残量が少なくなったとき、どのよう...

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准看護師7年目です。消化器内科・外科・脳外科等の混合病棟で5年働いていましたが、３月より呼吸・循環器内科へ異動となりました。新たな病棟のルール・人間関係にどうにか慣れようと自分なりに頑張ってはいます。しかし3月末より立てなくなるくらいの下腹部痛・嘔気で休んでしまったり(医師からは女性ホルモンバランスが崩れ始めてる可能性があると言われました...

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シリンジポンプに使用する注射器は普通の注射器？それともロック付き注射器？理由も教えて！

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1年目の看護師で、来年から2年目となります。夏ごろから腰痛があったのですが、今月から痛みが悪化し、整形外科へ行きました。腰痛の原因は、仙骨に亀裂があることと、骨盤と大腿骨頭の間が普通の人より狭いということでした。このままだと将来、人工の関節を入れないといけなくなる。今の若い間に人工関節にならないよう手術した方がいいとのことでした。でも、そ...

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気管内チューブの固定と管理について教えてくださいうちでは２本の伸縮するテープを使って（横幅は１センチくらいです）固定しています1：頬からチューブに向かって皮膚を突っ張らせないように貼付しチューブを２回ぐるぐるとしっかりと巻き反対側の頬に皮膚を突っ張らせないように貼付する（上から巻いたものは反対側も上で留める）2：今度は下から同じようにテー...

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新しい認定看護師が続々できてきますね。ニーズの多様性からすると必要なんでしょうがちょっと増えすぎ？それぞれの認定看護師がアウトカムをちゃんと出していかないといずれ淘汰されていくでしょう。私も認定としてきっちり活動していかないと。。。

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はずかしいですが透析患者さんのｼｬﾝﾄを触るとスキルを感じますが・・・人工血管の人の場合触るとスキルが分かりますか?本で調べても当たり前なのか書いてなくて・・・閉塞したときはどうやったら穿刺前に分かりますか?教えて下さい。

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看護大学の１年生です✨先日　こんな課題が出されました💦「呼吸困難を訴える患者には、必要に応じてファーラー位や起坐位をし、呼吸苦を緩和します。この援助の根拠について述べなさい。」いろいろ調べたんですが・・・ファーラー位→胸郭が拡張し、呼吸運動がしやすい。起坐位→横隔膜を下げて呼吸面積を広げる。静脈還流の心臓への戻りを少なくし、肺の負担を軽く...

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父が肺がんの終末期です。酸素療法を行なって呼吸管理をしているのですが、spo2 38 呼吸数30 の努力呼吸が続いています。血圧も80台まで低下しています。本人はそんなに苦しくないと話すのですが家族としては見ているのも辛いです。担当看護師さんからは辛かったらいつでもモルヒネいけるとの説明を受けているのですが、早めにお願いした方が父の呼吸は...