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家族が現在入院しており、挿管により人工呼吸器⇒気管切開をしました。毎日レントゲンを撮影しているのですが必要なのでしょうか?また人工呼吸器時に2回、気管切開時(今もそうです)に1回感染し肺炎にかかっております。人工呼吸器時はVAPと言われ、気管切開後は原因は聞かされておりませんがバンコマイシンを使用しています。こんなに感染するものでしょうか...
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今レスピ装着しそうな患者さんがいて、勉強しています。陽圧換気が全身に及ぼす影響をしりたいのですが、よい文献が見つかりません。できるだけ詳しく載っている文献がありましたら教えてください。
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呼吸器のモードでSIMV+PSの場合、設定した呼吸回数fは1分間のうち絶対入れているんですか?モニタリングするとき、強制換気時と自発換気時のTVを記載するとき、患者によっては強制換気はないように思えて、迷ってしまいしまいます。
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早速ですが、呼吸器装着患者の吸引施行後のアンビューバックの使用と気道洗浄(生食使用)についてご意見を頂きたいのですが。Drから施行するのは常識といわれたのですが、昨年の研修では最近は施行しないと聞いた覚えがあります。この事について教えてもらえませんか?
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人工呼吸器のEMVとは何かわかる方いらっしゃいますか?
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脳神経内科に異動しました。意識レベルの評価で、JCS、GCSを用いてます。 ある上司がJCS300は自発呼吸もない状態!自発呼吸が少しでもあるならそれはJCS200ですから!と注意をうけました。 ですが、JCS300とは3.刺激を与えても覚醒しない状態 300:痛み刺激に全く反応なし。とあります。その上司は10年もこれでやっているといいま...
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気管切開している場合のネブライザーは、人工鼻を外して蛇腹を当てる形になりますか?(酸素投与、人工呼吸器使用していない場合です)
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呼吸器回路の消毒について、教えてください。すべての回路は使い捨てでなく、洗浄後、オートクレーブにかけてもらっていますが、当院では、使用済みの呼吸器回路は、主に中央滅菌材料室が機能していますが、土日や連休等で機能していなかったとき、回路を使用したままの状態で2日ほどそのままにしていたら、カビが発生してしまいました。そこで、使用済みの回路は、...
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私は、脳神経センターで働いています。先日ALSの患者さんが入院されました。身体的な症状を少しでも抑えようと点滴加療のため入院したのですが、呼吸筋の症状が強く、医師より延命処置に関してのICがあり、心マは施行、昇圧剤・人工呼吸は装着しない方針になりました。しかし、入院3日後呼吸状態の悪化(呼吸性アシドーシス)。しかし、人工呼吸器は装着しない...
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人工呼吸器を使用していて加温加湿器を使用している場合、患者に生食ネブライザーは無意味でしょうか。