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躁うつで、希死念慮があり、自殺未遂で救急搬送された若年患者。今までにも離院したことがあり、離院注意となっていました。処置が行われ、目をさますとごそごそ。タバコを吸いたいと荷物をごそごそ。若年であるがゆえ、目がさめるとすぐに動けてしまうのです。できるだけ注意はしていたのですが、検査だしや入院対応などが重なり、かなりばたついていて、目を離して...

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先日、オープンしたばかりの療養型リハビリテーション病院に勤務しています。もともと回復期リハビリテーションを希望して、今後回復期リハビリテーションもオープンするということで希望して入職しました。つい先日、疾患による認知症を発症した患者様が入院しました。歩行状態はややふらつきがあり、小刻み歩行で、安静度は監視歩行です。嚥下状態も悪く、胃瘻が入...

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学生の時は教員が相談に乗ってくれたりしてフォローしてくれましたが、社会は学校とは違い厳しいですし誰も救ってくれない、欠席日数が多いと解雇されたりしますよね。私は、学生時代は今と全然違い、辞めたいと思ったことはなく、休んだこともほとんどなく、うまくいきすぎているくらいやっていけていました。でも、学生時代からアルバイトが続かず、就職しても続か...

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受け持ち患者さんの処方で、急にオキシコンチンが開始になっていました。 今までは、トラムセットとロブとリリカでコントロール出来ていましたが、歯肉炎からの出血で、リリカとトラムセットが中止になりこんなことになってしまいました。本人に聞くと、麻薬使うまでの痛さではないし、あまり薬は飲みたくないと言っています。でも、医師の前では上手く言えなかった...

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精神科勤務１年目の看護師です。患者間のトラブルが多く、その対応に日々悩んでいます。先輩に聞いても、具体的な事を教えてもらえないので質問させて頂きました。私個人の対応としては、トラブルが起こったらまず、双方個々と関わりを持ちトラブルに至った理由を聞き、解決に向けて行きます。ですが、双方違う事を言ったり、つじつまが合わない場合などは、どうした...

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只今精神看護学実習をしている二年生です。3クール目で二週間の実習です。統合失調症の慢性期の患者さんを受け持たせていただいてます。もう5年も入院生活を送っている方です。私が受け持つ前までは不穏時の頓服をあまり使うことが少なく、気分も落ち着いており気分高揚など見られない状態でした。ですが私が受け持ってからというもの、空笑や独語、高揚状態が続き...

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とてもくだらない質問になるかもしれませんが、教えてください。最近引っ越しして、新しい職場に就職しました。その前は外来での仕事で、しばらく病棟から離れていました。新しい職場は老人専門の病院で、久々に病棟勤務になりましたが、そこでの褥創処置に疑問を抱いています。左右大転子・仙骨に褥創をもつ患者がいます。どの創も浸出液が多く、かなりの悪臭がして...

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一昨年あたりから回転性めまい、耳鳴りが起きて徐々に聴力が落ちてきました。今年に入ってから発作が頻回に起きて、何とか長期の休みはとらずに仕事をしていましたが、先月出勤途中に発作を起こしてしまい（回転性のめまい、吐き気、嘔吐、冷汗）入院しました。それまでは「幻暈症」という病名だったのですが、メニエールかも…とそのつど言われるのですが決定診断で...

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ケアミックス型の病院で働いています。3年目の看護師です。仕事内容も申し分なく、人間関係も今はそれほど苦ではないのですが、とても気になることがあります。数人のスタッフの患者さんへの接し方です。病院の性質上、高齢かつ認知症を患っている患者さんがすごく多いのは確かなのですが、患者さんの病室に入るなり「くっさ～」と言ったり(おむつ交換後だった)、...

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現在働いている病院のことです。ガラスシリンジをいまだに普通に使用している。有り得ん❗やむを得ないCVルートからの輸血の際、点滴と同時に落とせと指導された。単身でいくのが当たり前でしょ❗ルートキープの際、患者の腕をパンパン叩き、血管を探している。今どきそんな事❗点滴のミキシングは、素手。マスクなしでしている人もいる。不潔❗抗がん剤のミキシン...