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過去問への質問本文:「頻回の嘔吐で起こりやすいのはどれか。」嘔吐によってカリウムは喪失するので低カリウム血症も正解だと思うんですけど…4が×な理由が分かる方教えてください。

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うちの病棟では今まで、内服薬と一緒にしてNaclを注入していたのですが、隣の病棟では栄養ポットの中にいれて注入していました。薬と一緒にしてしまうと、高ナトリウム血症になってしまうからという理由でした。ですが、栄養ポットの中にいれてしまうと、たんぱく質が固まるとかいう説もあり、結局解決しませんでした。皆さんの所ではどのようにしていますか？ア...

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血圧が低下するとADHは分泌亢進されますよね、血漿浸透圧が低下すると血管外に水分が移行する。すると血管内の水分は減少するため血圧低下となり、ADHは分泌亢進となるのではないのですか?しかし低ナトリウム血漿による血漿浸透圧の低下はADHを抑制しナトリウム値を保とうとする。この矛盾を解決するアドバイスをください。

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低体温循環停止法について。参考書に「ARがある場合は禁忌」と載っていたのですが、その理由は何故ですか?分からず困っています。vf下での手術により血圧が保てなくなる→脳虚血や心虚血の恐れがあるため、、ですか?個人的には循環停止ならARがあってもなくても同じように思えてしまうのですが・・勉強不足で申し訳ありませんが、どなたか教えていただけない...

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病棟で高Ｋ血症の患者さんにＧＩ療法を実施しています。その患者さんの部屋担当になる前にＧＩ療法について予習したいのですが、分かりやすい資料が見つかりません。ＧＩ療法とはどのような治療法なのか、看護するにあたってどのようなことに留意すべきか、知りたいです。ご存知の方がいましたら、教えて頂けないでしょうか。また、参考になる資料なども教えて頂ける...

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月に5回から６回程度夜勤をしています。最近、夜勤明けに低血糖様の症状があり嘔吐することが月に1回の頻度であります。自律神経の乱れ、食事のリズムなど 色々と原因はあるかと思います。実際、血糖チェックをしている訳ではないので、断定はできませんが恐らく低血糖状態だと思われます。夜勤明けは軽く食事をとってから 仮眠をするのですが 食事量が不足して...

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看護学生です。小腸切除をおこなった患者でAlb2.3で低栄養状態です。現在術後14日目で術後8日目から流動食を開始し、現在術後14日目で常食が開始されました。中心静脈栄養も中止されました。週明け退院です。この低栄養を改善するための看護は輸液しかないのでしょうか？どなたかコメントお願いします。

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新人看護師です。本日、針刺しをしてしまいました。採血をしようと注射器のキャップを外した際に手袋越しに指にさしてしまいました。そのあと、上から手袋をもう一枚して、患者への採血を行いました。血を採り終わり、分注器を使用しスピッツに入れる際に注射針から患者の血液がたれてきたりして、スピッツの表面やシーツ、ワゴンに血がついてしまい、それを素手でア...

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インスリン治療で指導中の患者がいます。指導や入院でかなりストレスを抱えていますがある日、低血糖になりました。食事はほぼ全量食べれているのでインスリンや血糖降下薬、運動の関係かと思いましたが先輩がストレスかもねと言ってました。調べてみたらストレスで食欲不振が出るならともかく単純なストレスならコルチゾールなどのホルモンが分泌されるため血糖は上...

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頻呼吸になると換気量が減りますが呼吸回数で補うので分時換気量は変わらないですよね。しかし、死腔の量は変わらないので一回換気量が減ると肺胞換気量が減って肺胞低換気になり、教科書的には肺胞低換気は高CO2血症を伴うはずなんですが…酸塩基平衡では、頻呼吸になるとCO2がはけすぎて呼吸性アルカローシスに傾くはずですよね？どうしても矛盾している気が...