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現在、褥創が右の大転子部に４ｃｍ（Sheaの褥瘡の分類で３）の患者さんがいます。完全寝たきりの状態で、体動はありません。栄養は胃ろうで経管栄養（１日７５０ｋカロリー・水分７５０ml）消化器系に疾患があり、栄養がうまく吸収されなく以前は１日９００ｋカロリー・水分３００ｍｌで実施していたのですが下痢症状が続くため現在に至り下痢症状は治まってい...

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実習にて、高齢者の方で臀部に発赤があり、また、下肢の拘縮がつよいかたなので、体位変換と保持をクッションを用いておこなっています。クッションは、背部、右下肢の関節の間、両下肢のあいだ、足部にいれています。臀部の圧迫の軽減、発赤の方法はありますか?実際、考えていても分からなくて(ﾉД`)助言宜しくお願いします。　　　

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外減圧術・VPシャント後の体位として、体交を行うときに急激な体交は避けることはわかります(血圧の変化であったり、座位や立位は低髄圧を引き起こすためですよね)同期からVPシャント側をしたにして寝るのはいけない、禁忌体位だよ。と教えてもらったのですが、自身で根拠を調べたのですが分かりませんでした…。もしよろしければ教えていただけませんか？私は...

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老健ナースです。褥創の治癒・予防対策に日々努力していますが、なかなかうまくいきません。栄養の改善や除圧のためのエアマット。体位変換。穴あきポリエチレンのウエットドレッシングやアズノール・ラップ療法。もちろんまったく治癒改善が認められていないわけではないのですが・・・昨日どうしても右側臥位に向きグセのある利用者さんの右腸骨に表皮剝離を見つけ...

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オペ後のベッド上安静から離床までの間の 患者さんの体位に関して アドバイスをお願いします。夜勤で必ずオペ後の患者さんを見るのですが皆さんがほぼ全員と言ってよいほど腰痛に悩まされます。オペ自体は乳腺のオペですので、翌朝は離床が出来ます。足にはインパルスが巻かれていますが、痛みや嘔気がなければ手や足は動かしてもらっていますし 体位変換も頻繁に...

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気管挿管中の体位について質問です。気管挿管中の深めの側臥位やシムス位は禁忌でしょうか？？教えてください。ちなみに、そのような疑問が生じたきっかけは以下のとおりです。先日呼吸状態の悪化した患者さんが、挿管されました。(重度の肺炎のため)挿管後、酸素10LでSpO2が90%前半。医師報告しても様子見てとのことで経過観察していました。その際に、...

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今年、卒業したばかりです!本当は、病院に就職しようとしたのですが震災のため、出来ませんでした｡今は次の病院を探しながら老健施設にて働いています(^^)老健施設で働いていると介護職員のかたがおむつ交換や日常のお世話しており介護職員のかたって大変だなぁーと関心していたのですが最近、"手抜き"をしている場面見てしまい。介護職員を見る目が変わって...

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投稿を読むたびに・・どうして、うちの病院では皆何も考えてくれないんだろう。と、言うのも、何十年も長くいる人がほとんどで、体位変換のひとつでも、｢高看は違うよな〜｣｢余計な仕事を増やすな｣・・日常茶飯事。投稿を読むたびに、羨ましく思う自分がいます。そんな病院でも、患者さんは居るし・・寄ってきてくれるし、何かと相談をされたりします。患者さんよ...

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チューブが胃内に入っている確認を、以前はチューブからエアーを注入し、気泡音で確認していましたが、誤挿入が多いということで胃液吸引で確認するよう言われています。 しかし、毎回胃液を吸引できず、気泡音で確認することも多くあります。体位変換やチューブの長さを変えてみたり、30分待つなどの方法を行なっても確実に胃液を吸引できません。といって、その...

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今年の四月から働いています新人です。今経鼻や胃ろうの患者さまが多く、先輩ナースと一緒に注入前に体位を整えるのですが、右側臥位でギャッチアップする根拠がわかりません。学生のころはファーラー位と習ったのですが、先輩ナースからは、「胃の形を考えたら分かるでしょ」と言われましたが、右側臥位にすることで栄養剤が胃から逆流するのを防ぎ、早く小腸で吸収...