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今年3年目の看護師ですそれまでわ循環器専門病院のICUで働いていましたが私情で転職し今は整形外科病棟で働いています。今日の仕事で疑問に思ったことがあるので質問させてください！今日私わTHAのop後の患者さんを受け持ってました出血もあり自己血をop室からdripされてました。うちの病棟はなぜか輸血中はメインの点滴を止めるので、点滴は自己血の...

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挿管・気管切開患者のカフ管理について質問です。以前、カフエアの量で調節をしていましたが、現在ではカフ圧での管理となっています。救急のDr.が「カフエアの量なんて、意味ない」という言葉が発端となりました。文献をみてもカフ圧を20〜30mmHgに保つということが書かれてはいても、カフエアの詳しい説明等は書かれていません。今まで、カフエアは声も...

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特に輸液ポンプを使用していると起こるのですが、自然滴下した際とは異なり輸液バッグが陰圧？でぺちゃんこになります。フソーの生食やブドウ糖注など、固めの輸液バッグだとぺっちゃんこすぎて目視で残量が全くわからなくなります。また、フソーの生食を自然滴下した際も、残量が減るとボトルが潰れるようになって液面自体は上昇するので、残量がわかりづらいです・...

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看護師歴5年目、転職を今年の春にしましたが、予想以上のブラックな職場で、パワハラ、リーダー看護師の八つ当たり、同僚への過剰な気遣いなど。春から今までで看護師が4人辞めました。私は辞めないようにと我慢してきましたが、頭痛や倦怠感、職場に行きたくなくて眠れない…。「これってメンタルだね」と今朝 気づいて、心療内科に予約しました。休職したらボー...

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学校に置いてあった予想問題集にこんな問題がありました。甲状腺機能亢進症の検査値でみられるのはどれか？1.血液のコレステロール高値2.高カルシウム血症3.血液沈降速度高値4.γｰグロブリン高値答えは　2　で理由が「甲状腺ホルモンが過剰に分泌され、血液中に骨からのカルシウムが流出する」です。私は今まで副甲状腺機能が亢進したら、パラソルモンが分...

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PEEPを上げると循環血液量が減少する・・というしくみが今ひとつ理解できません。自分なりに解剖からつなげて勉強しましたが、説明できるまで分かりませんでした。PEEPを上げると1回換気量が増量する→血圧が低下する?どなたかわかりやすく 教えていただけないでしょうか?

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投与量を間違えました。電カルの指示を確認して、何の薬かもわかってたのに、何故か少ない量を投与…先輩に言われ、鳥肌たちました。患者さんに何もなかったから良かったものの…もし、何か起こってたら…と考えると寝れません。コワイです。

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教えて下さい。インアウトバランスのプラス（＋）やマイナス（－）が混乱してしまってます…。点滴と尿量だけの場合、アウト（尿量）オーバーだった場合にはプラスでしょうか？患者さんの体内として考えるとマイナスかな？と思ってみたりしたのですが、一般にはどのような考え方になりますか？？

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皆さんの病院では、輸液ポンプやシリンジポンプなどを使用して薬剤の微量持続投与(ハンプやイノバンや鎮痛剤等・・・)をしている時の薬剤更新は、薬剤がなくなるまで継続?定められた更新時間に、残量がたくさんあっても更新?指示量が極微量で、一日半や二日ほどもつ様な事が多々あります。今までは残量がなくなれば更新していましたが、三重の点滴作り置き事件か...

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看護学校に入学したものです。今循環器の授業を受けているのですが、脈拍と血圧の関係がよく分かりません。高血圧では頻脈になり低血圧だと徐脈になるのでしょうか？それとも低血圧だと心拍出量が少なく、循環血液量を増加さすために頻脈になるのでしょうか？