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寝たきりで1L/分程度の酸素吸入を受けているCOPDの患者さんがいまして、目標Spo2=90％に対して殆ど90～93％を維持しています。そういった患者さんに対して吸引(痰)をする際、私は低酸素症を防ぐ為酸素を3～5L/分程度まで上げSpo=95％位まで上がるのを確認して吸引手技に入るのですが、同僚から「二酸化炭素が溜まるのでは？…」と言う...
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私は外来とオペ室の主任をしています。どれだけスタッフの身体面、精神面、業務量、業務内容、頭がねじれるほど考えて毎日配置や気配り声かけしますが、スタッフも毎日いろんなことを思いながら働いてるわけで、それをすべて受け止めて、全員が何もかも納得して仕事できるようにするって、なかなかできるものではありません。不満のない職場がないのはわかってるし、...
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ウチの職場の名物主任です。即キレで有名です。すごい理由で怒ります。（布団の畳む向きが違う、カーテンの結びかたが汚い、音楽のボリュームが小さい等）ミスと呼べない事もないがそこまで怒鳴り散らす必要あるか？って本気で思います。ミスの度合いに対しての怒り量がバランス悪すぎ。しかも患者の見ている前とかでも平気で喚き散らします。その上、根に持つ性分で...
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こんばんわ。病棟配属されて2週間の新人ナースです先日、先輩から『点滴をどれくらいの速度で落としたら心負荷がかかるの？』と聞かれました。早く落としすぎると負担がかかってしまうのはわかっていましたが、量として聞かれると明確な答えが出てこず…ここ数日調べた結果、成人では300ml/h以内で高張液では100ml/h以内で落とすということがわかりま...
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不器用でなかなか業務に慣れず、周りにとてもお世話になりながらやってきました。1年間の自己評価や他者評価は、ほぼ最低ランク。欠勤をしないのみ中ランク。ラダーの評価も同じところをぐるぐるしています。もう、同じ給料をもらって、できない評価でも、仕事量が少なくてすむなら、それでいいと思う…と開き直ってしまいました。そして、来月から部署異動になりま...
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1.白衣の下は何か履いてますか？ 大学の頃のナース服は水色で透けない素材でした。就職先の病院は真っ白な白衣です。実際に着た訳ではないですが、透けないか心配です。別の病院ですが、看護体験の時に「透けないものを着て下さい」と言われたのを思い出しました。上は白のキャミソールを着る予定ですが、下はどのようにされてますか？2.生理の時はどうされてま...
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看護師10年目になる看護師です。3年前に今の病院に転職しました。入職当時は残業が多かったのですが、残業代がきちんとでていて離職者も少なかったため、忙しかったのですが今まで続けてこれました。しかし経費・人件費削減となり、業務量は減らないのに、残業代カットが続き、退職希望者が続出しています。実際に年が明けて離職していき、業務での看護師対比はと...
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101回目の受験予定です。。まだ、QBを1周半、QBSelectを1周半しかできておらず、全然勉強量が足りないと不安でたまりません…。といっても何をすればよいのかわからずに焦りと不安だけが募ってパニックになってしまいます…。模試ではテコム3回目 必修:84% 一般状況:78%東アカ3回目 必修:92% 一般状況:78%といった点数なのです...
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グラフィックモニター波形の異常についてです。先日、pscpapモードのかたで、起動内圧が細かい間隔で規則的に波をうち、(例えは悪いですが、vfのような形でvtのように規則的です。)ました。痰がたまってるときのような、基線の揺れとは全然違いますその時同時に換気量はほぼ入らず、起動内圧と同じ間隔でもっと小さい波をうちました。吸気努力が強く、過...
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致死的不整脈の流れとして、心室性期外収縮（PVC） → 心室性頻拍（VT） → 心室細動（vf）となりますよね。この際、手首等で脈が触れるのは、PVC 触れるVT 触れる 触れない が、ある vf 触れない。（心拍出量がないため）で、いいでしょうか。また、VTがvfに移行することはよくありますが、最短どれくらいで移行するのでしょうか。VT...
