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看護学生2年生です。ただ今、脳神経外科実習中です。受け持ち患者さんが首や坐位保持が不安定で食事の時も前傾姿勢になり顔がテーブルに付いてしまう状態です。クッションなどを用いて保持に努めているのですがそれでもバランスが不安定になってしまいます。これから、坐位が出来るようにと看護計画を考えようとしているのですが資料を探しても参考になるものがあり...
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90歳のパーキンソンの患者さんの事です。ご飯など粥食で介助にて摂取、良好でした。一週間ほど前から、パーキンソンがoffになったのか、傾眠状態になりました。このとき、食事が食べれる状態ではなかったため、ソルデム3A.ビーフリード500にて、12時間更新で一日2本点滴開始になりました。また熱発等みられ、呼吸状態悪化にてX-P.CTし、両側肺炎...
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高齢者の生活指導で正しいのは?1,ビタミンCを多く含んだ食品を取る。2,前傾姿勢で歩く3,やわらかいベットで寝る。4,筋力を増強する運動をする。答えは1,私は4だと思うのですが。ビタミンDなら良いと思いますが。
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重いものをもつなど覚悟しているときは十分対策をとる。でも、いまから点滴の針さしますねーと手を触って前かがみになった瞬間、ピキーーーン落ち着いているときは腰をしっかり下ろしますか、慌てると前傾姿勢でいためてしまう。みなさん、採血や留置の体勢どうなっていますか。
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小規模多機能型施設に連泊されている利用者様が、二週間前に精神科を受診され、初めてメマリーが処方されました。一週間前から15mg/dayに増え、副作用が著名に現れ、自力で歩けなくなり、呂律も不良となりました。受診された理由は施設では妄想的な言動が多く、帰宅しようと徘徊され、自宅に戻られたら戻られたで、夜間呼吸や胸が苦しいなど不定愁訴があり、...
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今日夜勤3回目にインシデントを起こしてしまいました。内容は眠剤重服です。最初に眠前薬と一緒に眠剤を飲ませてしまったことに気付かず、薬付けをしていました。その後22時に本人希望にて眠剤と、眠前薬の内服忘れも発覚したのですが、何を勘違いしたのかその時に一緒に内服させてしまいました。患者さんには本当に申し訳ないことをしてしまったと思います…患...
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初めて投稿します。准看で現場で働いて10年以上経過しました。ずっと療養型病床に勤めています。21歳新卒から働いていたところは6年ほどで、介護保険病棟でお局になり、ずっと最年少で年上の人の指導とか役職ついていないのに管理職とかしていて、それに疲れて、事務長サンの紹介で今の病院へきました。そこでは医療保険病棟で、仲間やドクターに恵まれて患者様...
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肺癌終末期の余命1週間くらいと思われる患者。嚥下困難でレスキューのオキノーム散飲めず、フェントステープからモルヒネCSIへスイッチングとなりました。骨転移からの上肢の痛みが主訴ですが肺癌からの呼吸困難感も出てきてモルヒネ移行となりました。いつもこういうケースではフェントステープはがしてから6時間~12時間後にかけて少な目の量から始めて、斬...
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私は実習で非侵襲的人工呼吸器を使用している患者さんを受け持っています。夜間覚醒で人工呼吸器を触るなど体動も活発なようです。日中傾眠気味です、鼻カヌラに帰るのは食事の時1時間です。短期目標がなかなか思い浮かびません、、何か、アドバイスがありましたらください、、方向性は 活動を増やす事です。足浴はぬりえなどを入れています。😭
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3交代で、電子カルテではありません。深夜帯の記録で著変なしの患者さんには、「O:1時3時、入眠中」という記録をしています。早朝何か特記があった場合は、その後でそれをSOAP記録します。朝も何も変わらない場合は「O:1時3時、入眠中」のままです。他の病院では(または電子カルテ形式で)具体的にどんなことを記録に残されているのか教えてください。











