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胃ろうの方、経鼻で胃内に管が挿入されている方（45～５５センチ）には、右側臥位で注入。肺炎繰り返すので１２指腸まで管を入れた方（６５センチ）も、右側臥位。ある日、経鼻チューブで１００センチ挿入の方（十二指腸まで入れましたと書かれていました。）が入所され、「この人は腸まで管が入っているから注入時は左側臥位で！」と部長に言われました。一体、十...

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胆肝ガンで胆管の閉塞によりPTGBDを行っている患者さんの事なのですが、チューブが二本入ってて広区域用→黄土色GB←胆嚢？暗緑色の性状の排液があります｡Ｑまずﾄﾞﾚｰﾝがなぜ二本もあるのか？勉強した中では通常一本でした!Ｑまたそれぞれどこからの排液なのか？GBは胆嚢の意味だととらえているんですが....排液の性状は通常、茶褐色透明だと思う...

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救急カートに入っている喉頭鏡ホルダーってどのようなものですか？

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肺炎で入院中の患者さん。精査中に硬膜下血腫が見つかりましたが、経過観察中です。今日、急激な貧血の進行が見つかり、急遽上部内視鏡検査が行われました。軽度の認知症と、入院後からかなりひどい不穏状態であったため、今日は貧血、高熱からぐったりとされていましたが、ドルミカム、ミタゾラムをかなり使用して鎮静をかけて、検査が行われました。血圧が検査中下...

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私の病院では挿管や気切のされてない患者さんに対して気管内吸引が当たり前のように行われています。気管内の吸引をしないと患者さんが窒息するという根拠のもとです。でも私は絶対にしません。気管内は無菌操作が原則ですよね？鼻腔口腔内に触れた不潔なチューブを気管内に入れるのって肺炎を起こす原因になるし、上気道の痰が逆に気管内に落ち込むリスクもあると思...

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健診に10年以上勤務し突然外来に異動命令が出て現在は、内視鏡の外回り業務をしています。まだ異動して3日です。現在49歳、一昨年うつ病で2ヶ月休職、復帰して1年経った時に異動を言われました。休職したので当分異動はないと思っていましたが肩叩きにあった気分です。なかなか仕事は覚えられないし緊張し過ぎて出来ない事があると勤務中涙が出てくるしうまく...

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3日前から心窩部痛に悩んでいます。空腹時、食後関係なく症状があり、げっぷ、排ガスが多い、便がすっきりでないなど。病院に行って処方をもらい内服していますが、なかなか改善しません。(ファモチジン、エクセラーゼ、ストロカイン)明日は早番深夜なので仕事には行こうかと思っていますが、明けでまた病院に受診しようかと思っています。入院したらどうしようか...

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こんにちは。突然ですが、挿管チューブの巻き方について勉強しています。安全にできる方法を教えてください。ちなみに、固定テープは伸縮性のあるものがいいのでしょうか?体動のある患者さんにとってはかなりテープ固定に緩みがあるようですが…

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胆嚢摘出+総胆管結石術をされ、Tチューブが1本挿入された患者についてです。術後2日目よりTチューブの排液が胆汁様〜黄金色様に変化してありますが、なぜそのような排液がでるのでしょうか？教えて下さい。

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春から救急に配属された新人看護師です。救急は希望したわけではなく、想像もしていない配属でした。 4か月経ちましたが、一歩間違えれば患者さんの容易に命が脅かされる状況でその場での判断しながら動かないといけない環境に慣れることができず、全然できない自分が本当に情けないです。最近は先輩からの指導も厳しいことを言われることが多く、精神的にもきつい...