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こんばんは。現在周手術期の実習にいっています。50代女性で尿管結石と腎盂がんの疑いで全身麻酔にてTULを行う予定だったんですが、石がなく、腎生検を行ったのみで終了した患者さんを受け持たせていただいてます。術後一日目で離床し、特に異常なく経過してます。全身麻酔といっても手術時間が一時間と短く、回復が早いのだと感じています。術後2日目の合併症...

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私の学校は国家試験が終わると、卒業までの間に卒業演習があります。学生間で同意書をとり実際に採血したり、複数受け持ちで20分の間にサーフロー刺入、三方活栓からの側管注、シリンジポンプの輸液量変更（４人の事例が提示され、優先順位を考えて実施。）、地域の人にボランティアしてもらって大腸がんの検査前、オペ前のアナムネ聴取とオリエンテーション…。こ...

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外科に勤めています。時々手術後に不穏になる患者がいて、大切な管を抜いたりする事故があります。家族の許可があり抑制をしても、患者は抑制をはずすことしか考えていない ので、少しでも甘くすると、またはずしてしまいます。また新人は、かわいそうだからとゆるくしてしまうのもあります。 治療だから仕方ない処置なんでしょうけども、手術患者ばかりでなく、手...

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専門の3年です。最終学年の病棟実習では、ｱﾝﾌﾟﾙｶｯﾄや点滴ﾎﾞﾄﾙ詰め、散剤の混和、輸液ﾙｰﾄや患者への接続をやらされるんですが、皆さんの学校ではどうですか？他学校の友だちには、そこまでやらせるなんて…と言われたので。どぅなのかなと思いまして。。正直、ｲﾝﾀｰﾌｪﾛﾝ療法も学生がさせていただいたので…三活から側管したり、ﾍﾊﾟﾛｯｸし...

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私は外科病棟で働いています。消化器・乳腺・内分泌と混合の外科です。この間、違う病院で働いている看護師の友達に、「整形外科なのに術前に下剤・浣腸するんだけど、必要のないちゃんとした理由がわからなくて、やめることができないんだよね。」と。確かに、私の病院では消化管の手術以外は、下剤・浣腸はしていません。私の病院の整形外科の医師に聞いたところ、...

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私の勤務先では、高カロリーでフルカリックが投与されることが多いのですが、他の点滴を同時に行う場合、メインをとめて前後フラッシュの必要なものと不要なものがあると思います。主に抗生剤を側管から投与することが多いのですが、看護師によってバラつきがあるものもあります。はっきりとしたことを知りたいのですが、調べても前後フラッシュが必要な薬剤の一覧表...

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2人で日勤した時に夕方の経菅栄養を用意する為にお昼からの熱発者いないかをもう1人に聞いたら『いない』と言ったので用意して病室に行ったところお昼の経菅栄養が終わったままの状態でペグに管が繋がったままでした。お昼以降の検温時にお昼の引き上げていない事に気付かない訳ないし…詰所に戻って『お昼の経菅繋がったままでしたけど…』って伝えたら『あー昼か...

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高カロリーなど24時間持続点滴をしている人などの側管に時間ごとの点滴(抗生剤など)をする場合、今まではその都度新しい点滴セットを使用していたんです。それがコスト削減のためとの理由で、たとえば朝使用した抗生剤ルートをそのまま接続しておいて、夕方にも使えと言うんです。自分は、そんなことはできないし、するべきではないと思い反対したんですが、別に...

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皆さんの病院では、注入食を温めて注入されていますか?実際最後まで温度が保たれるわけではないし、経口の患者さんなんかは冷やして飲まれます。ADL低下の患者さんは、胃腸状態も減退しているから下痢はしやすいのかもしれませんが、以前業者が来ての研修では、下痢と温度はあまり関係がないとのことでした。本によっては人肌程度や、温度を持続させる方を考えよ...

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皆さんの病院内での部署異動の頻度ってどんな間隔ですか?当院ではひどいときは3ヶ月のときがあります 異動のたびに「あなたの力量をかって・・・」とかそれとなく褒めるような理由をつけられますが、私としてはやっと慣れ自分なりの目標もできたきたころに「異動」をたたきつけられたようで納得がいかないことのほうが多いです