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内視鏡的胆管ドレナージの検索結果
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ICについて

最近新しいクリニックに就職したのですが、先生がICをほとんどしません。内視鏡のクリニックなのですが、検査をする理由や検査内容、検査後の説明は先生の気分であったり無かったりです。いつも患者に色々質問されるのですが看護師も先生の書くカルテが汚すぎて殆ど治療目的を理解してません。直接先生に質問しても適当な返事しか返ってこず、結局看護師も困り果て...

2021/06/10
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気管支鏡

気管支鏡をされるかんじゃさまで、ワーファリンを飲んでいたのに中止して、ヘパリンを使用し、終わったあとにまたワーファリンの内服に変更する理由はなんですか?私が考えたのは、ヘパリンはシリンジポンプで微量にいけて調節しやすいけど、ワーファリンの内服だと難しいからかなあと思いました。どうですか?どっちも同じ作用があるのではっきりとわから...

2011/07/20
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同僚の検査介助が…

開業医に勤務しているnurseです。上部・下部内視鏡での同僚のポリペク等の際の介助(鉗子を抜くとき)で汚染された鉗子やスネアなどをべたべたあっちこっちに着けながら抜いてくるのですが、気になって仕方ありません。私はガーゼで拭きながらクルクル鉗子を巻きながら他の所が汚染されないように抜いてきます。汚いと言うべきか…私より歳上でプライドが高いと...

2019/04/13
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怖いドクター

救急外来で働いて1年です。この前数ヶ月ぶりに内視鏡をやりました。クリップをやったのですが上手くいかず、ドクターに怒られました。その言い方がなんというか、とても嫌な言い方なんです…確かに上手く出来なかった私も悪いです。けれど、症例が稼げるわけでもなく、イメトレしか出来ないので毎日やっている人と比べられてもって思ってしまいます。しかも夜間でと...

2021/04/03
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看護師が挿管してもいいの?

はじめまして、前の病院(500床)で新卒から救急外来で勤務し、昨年地元の病院(100床)の内科・整形病棟に転職したのですが、点滴はダブルチェックほとんどしない、みんな多くのヒヤリハット・インシデントをおこしていてもレポートは先輩は書かず病棟で書いているのは気がついたら私だけ。患者さんから医者の対応で苦情も多く、おかしいシステムが多い病院と...

2015/03/03
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経管栄養チューブの管理について

はじめまして。今年入職したばかりの看護師です。私の病棟では、経管栄養による栄養管理を行っている患者さんが多くいます。そこで、経管栄養チューブの管理についてお聞きしたく、書き込みをしました。現在、チューブの汚染・感染予防の目的で、チューブ内に酢酸を充填する方法がありますが、経管栄養チューブには様々な種類(コーフローフィーディングチューブ、ニ...

2011/07/21
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経管栄養の準備はどのくらい前?細菌繁殖する時間って

老健で働いています。ある看護師がお昼の経管栄養が終わってすぐに夕方の準備をしています。12時30分頃から16時頃から開始するメイバランスにルートを繋げルートに栄養材を満たします。ルートは週に一回しか交換しません。毎回、ハイターを薄めた液に30分位つけますが、ルート内には消毒出来ているか怪しいです。また、乾燥させているかも定かでありません。...

2015/02/16
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脳脊髄液ドレナージについて

開放式ドレナージ回路について質問です。クランプの順番なんですが、色々な参考書を読みましたが、少し違うところがあるのでどちらが正しいのか知っている方がいましたら回答いただけたらと思います。クランプする時は、①患者側ロールクランプ②チャンバー上部③排液バック側ロールクランプ④排液バックと、①チャンバー上部②排液バック③患者側ロールクランプ④排...

2020/09/08
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カフリークテスト

最近、新しく麻酔科の先生が就職されました。先日OPLLの患者さんが手術し、麻酔覚醒後抜管したら、気管浮腫を起こして呼吸困難になり気管支鏡使用して再挿管となりました。その後鎮静かけてレスピで呼吸管理していました。次の日に鎮静を徐々に減量していき、抜管するときに【リークテストするから準備して】は?リークテストなんて初めて聞いたわ?何かしら?顔...

2009/08/30
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気管支鏡検査後の腹部エコーについて

はじめまして。気管支鏡検査についてどうしても分からないことがあり、初めて投稿させていただいています。呼吸器内科に勤務になり、気管支鏡検査に入ることが多々あります。基本パスでの入院なので1泊2日または2泊3日での入院です。気管支鏡検査の次の日の朝、大体の患者さんが腹部エコーを行います(パスに入っています)そこで、どうして気管支鏡検査後に腹部...

2014/07/12