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内視鏡的胆管ドレナージの検索結果
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CVライン選択に関する疑問

私の勤務先では、CV(中心静脈カテーテル)がダブルルーメン以上であっても、抗生剤(フィルター使用可能な薬剤)をメインと同一ルーメンのフィルター上から接続するケースがほとんどです。この運用には以下の背景があると考えています同一ルーメン、フィルター使用理由- 抗生剤は病棟で調製されるため、無菌ではない - 別ルーメンを開放することの汚染- 別...

2025/09/06
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PEGチューブの交換について

昨年末に入院された患者様のことで相談させてください。施設入所中に脳梗塞を発症し、療養目的で入院されている方です。胃瘻からの経管栄養を行っているのですが、昨年10月に交換して以来、一度も胃瘻交換をしていません。いくつかの文献で調べたところ、4~6ヶ月ごとの交換が望ましいと書いてありましたが、主治医は退院してからでも問題ない、と言っています。...

2016/06/08
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急変時の換気、酸素マスクでもいい?

急変時の換気ですが、バックバルブマスクは正確にあてるのが難しいし、私の職場は急変時挿管は救急センターで行うので、ストレッチャーでバタバタ患者さんを運びます。そんなとき、夜勤だと、人手が足りません。一人がストレッチャーに乗り胸骨圧迫、前後にストレッチャーを運ぶ二人。これで人数ギリギリです。動きながらバックバルブマスクは無理だし、この場合は酸...

2019/07/01
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大腸がん。術後。分かりません

今実習中で上行結腸切除をうける患者さんをもってます術後創部痛が続き術後5日目から吐気がでて午後には強い吐気に貧脈(120代)冷汗、息切れがでました。翌日CT結果から吻合部狭窄/イレウスと診断されました。その所見で吻合部より口側の消化管の拡張。サージカルクリップの周囲脂肪組織の濃度↑。小さなエアバブルと出ました。検査データではALB、総ビ...

2010/11/27
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寝たきり高齢者

我が国は寝たきり高齢者が多々多く存在する。その理由としては、延命処置が盛んであるからである。例えば、胃瘻や経管栄養や人工呼吸器など様々なことがある。これらは私の考えでは延命だと考える。日本人の多くは、これらのことを何の考えもなく選択しがちである。よその国スウェーデンなどはこれらのことは非人道的だという視点から一般人から色んなヒトまでもが、...

2012/08/29
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障害者年級について

受け持ちの患者さんが障害者年級1級なんですが、1級だとだいたい月にいくら位なんですかね😞?職場内で1級だといくら、2級だと…年金はこれくらいだから…とか話をしてるのですが、年金やら障害者年級などの話についていけてないです💧住んでる地域で違うのかもしれませんが、よかったら教えてください💡

2010/08/11
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Aラインからの血培

見てくださってありがとうございます。ナース1年目の新人です。私の職場ではAラインから血培をとるときに、血液を採取するシリンジ内を必ずヘパリンカルシウムで湿らせてから血液を採取します。これの意味が調べてもよく分かりません。Aラインなのでヘパリンナトリウムが持続投与されているはずですが、それと関係するのでしょうか?浅い知識しかなく恥ずかしいの...

2018/01/20
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春を感じるこの頃

最近ちょっぴり春めいてきました。服も厚着から、すこしずつ薄くなる季節ですね。私は、ヒルズダイエット(フルーチェ味に飽きてきて、2ヶ月で断念)カーヴィーダンス(2か月頑張り、ウエストが少しくびれてきましたが、2日サボり、その後サボり癖がなおらず、断念)現在、ラクトフェリン内服し、腸内細菌改善を目指しています。飲むだけダイエットは効果が薄いか...

2012/03/03
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休み希望

新人が冠婚葬祭で休み希望出していいでしょうか?といった内容のスレがありました。私も4月入職の新人看護師なのですが、来月に1日だけ休み希望を出したい日がります。(仲間内でのビーチパーティがあります)新人がそういった内容で休み希望を出すのはやはり好ましくないでしょうか?(ちなみに私がいる病棟では、休み希望がある日を一覧で書けるようになっていま...

2012/05/13
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SSTについて

精神科に勤めているのですが…来週初めてSSTをするのですが、イマイチ進め方がわかりません…⤵(病棟内で行います)後輩と一緒に行うのですが、どんな内容にして話をもっていったらいいのかで悩んでいます。先週のSSTのを参考にと思ったのですが、グループホームを見学しにいきたいという話で終わったらしいです…。多分私がリーダーをすると思うのですが…何...

2010/11/26