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脳梗塞の患者さんで血圧90-100台で経過しています。一時イノバンなどの昇圧剤つかってました。その患者さんの排便が-5日近くたっており、プルゼニドなどがつかわれてました。経管栄養しており、絶食ではありません。テレミンソフトを使うことで腹圧低下、そこからの血圧低下が予想され、使えませんでした。しかし先輩にはなぜ使わないの?血圧はさがらない...
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私は、4カ月前に病院勤務から初めて有料老人ホームへ転職しました。有料老人ホームでは医師の常駐もなく、医療機器も病院とは違い不十分な環境下で働いています。先日、お正月レクでお餅つきがありオヤツの時間にお餅の提供があったのですが、糖尿で嚥下の悪いお客様に対して、介護スタッフが可哀想だからとお餅を提供してしまい、そのお客様は誤嚥してお餅を詰まら...
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国試の以下の過去問について質問があるので、ご教授よろしくお願いいたします。問題:「開心術後1日、心タンポナーデの徴候はどれか。2つ選べ。」(1) 脈圧増加(2) 血圧上昇(3) 尿量増加(4) 中心静脈圧上昇(5) 胸部エックス線写真での心拡大像正解:(4),(5)解説:1.(×)心嚢液貯留により心嚢腔内圧が著明に上昇した結果、特に右心系...
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生理的イレウスと生理的腸管麻痺は一緒のものですか?また、術後72時間過ぎても排ガスなし・腸管麻痺が続くと術後イレウスであることが疑われると思うのですが、術後イレウスは機能的イレウスや機械的イレウスにさらに分類できますか??イレウスのところがなかなか理解できず、頭が混乱しているので教えていただけるとありがたいです。よろしくお願いします。
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1年目看護師で、脳外科に勤務しております。先日髄膜炎の患者様の腰椎穿刺で圧測定と培養以外にゲンタマイシンの髄注を行いました。培養の結果から髄膜炎はよくなっていないことはわかったのですが、何故ゲンタマイシインが選択されたのかがわかりません。他の抗生剤ではなく何故ゲンタマイシンなのでしょうか?よくよく考えたら、今まで受け持った方で髄注経験のあ...
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ツベルクリン検査液を作る手順として。。。。① 溶解液をすべてすう。② 本剤の入っているバイアルに溶解液を入れる。③ バイアルの中に出来た、検査液をすう。④ 0.1ml皮内に施注。 だと思うのですが、 ③のバイアルの中に出来た検査液は全て吸いますか?検査液の濃度は同じと考えて、私は半分量ほど吸って、0.1mlにあわせて施注していまし...
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閲覧いただきありがとうございます。今胸腔ドレーンについて勉強中のものです。ドレーン挿入にあたり呼吸性移動をみたり、エアリークの有無を観察する必要性は理解できたのですが、実際に挿入中の患者さんがいて(メラアクア使用し、吸引圧で引いてました)日勤から夜勤のも引き継ぎ時に吸引圧をかけず(一度外してました)ドレーン内の排液を観察していた理由が自分...
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外来へ転職して1ヶ月経ちました。周りのスタッフも優しく、楽しく仕事しています。 びっくりしたことは、今だに抗生剤の皮内テストをしてたり、浣腸した時に使用したオムツはコストをとらないこと。 スタッフもおかしいとは思うんだけど…といいながら、そのやり方をしています。 私がでしゃばって、おかしいと問題提起することはやっぱりや...
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いろいろ調べているのですが、いまいちすっきりしないので質問させて頂きます。気胸で入院してる患者様なんですが、トイレ歩行時クランプ可の指示。ウォーターシールがあるので胸腔内に外気は入らないというのはわかります。そしたら、トイレ歩行時に患者様側を鉗子でクランプする理由はなんでしょうか?排液が逆流する可能性を防ぐためですか?(もちろん排液バック...
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メールを見ている方々にお聞きしたくて。今件は、深部静脈血栓予防のためにどの程度ストッキングの着用が有効なのかということでお聞きしたいです。私の病院では、PEGパス内に、PEG造設前や寝たきり患者などず~と(ほとんど一生涯)においてストッキングをはきましょうとなっていますが、深部静脈血栓予防においては有用性はあるのですか?それよりも、ス...











