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私は血液内科を含む内科病棟で勤務しています。どんな病気でもそうですが、特に血液内科って罹患すると人生がめちゃくちゃになりますよね。精神的にも本当に辛いと思います。30歳代の男性が何度か当科に入院していますが、移植をしてGVHDで皮膚はただれており、お母さんがほぼ毎日面会に来ます。30歳の男性が仕事にも就けず、入退院を繰り返していることがど...
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昨日、胃癌でビルトート1法の術後1日目の患者のアセスメントの試験がありました。 私のケースは腹部膨満で嘔気3回、黄色様の嘔吐が1回あり、嘔吐後プリンペランを静脈注射後からロビオンを入れた患者さんでした。 術後18時間なので腸管閉塞が前提としてあり、その他にイレウスの可能性が考えられますが、金属音がなかったので機械的イレウスではないと考え...
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新人看護師です。先日TAEの介助につきました。TAEのパスでは術前NPO、術後は水分のみ可となっていました。主治医の指示書には食事の欄に「指示通り」となっており、特記の欄に「パス通り」となっていました。入院食事箋には絶食の指示がありました。術後入院のため、送りに行くと、病棟看護師からいつまで絶食なのかと聞かれ、困惑しました。指示書には指示...
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私、昨日退職しました。本当に辛い日々で、このM3の場で出会った数々の人達に応援してもらって支えられました。自分が電車男になった気分でした。怖くて具体的に内容が書けなくても、みんな優しく支えてくれてこんな人達とお仕事出来たらきっと長く笑顔で働けるのにって何度も思いました。家に帰って誰かコメントくれてるかなって見たり、他の人が仕事で辛いよって...
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余命1ヶ月と言われながらも、その後も現在まで4ヶ月過ごされている末期癌の患者さん。モルヒネ30mgの持続皮下注射でペインコントロールを行っており、レスキューの使用頻度は予防的に1日に1回を使用するかしないかという状態でした。疼痛なく過ごし、毎日のように外出し、退院し在宅療養も検討できるかもしれない、というくらいに昨日の日中までは状態が落...
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みなさん、妊婦が夜勤をすることについてどう思いますか?妊娠したら夜勤はなしにしたい人、経済的な理由からできるだけ夜勤を続けたい人。いろんな人がいるし、本人の希望通りに働けるのが1番だと思います。ただ、一緒に働いているスタッフはどう思ってるんだろ?と気になりました。妊婦が夜勤をしなければ、他のスタッフの夜勤回数が増えて負担になるから夜勤をし...
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見当識障害や認知症のある方とのコミュニケーショントラブルってどうしていますか?看護師のいうことが理解できず、感情の起伏が激しい。興奮状態になってしまい、声を大きく張り上げられて怒られている感じです。一度はその場での説明は受け入れられてもまた、患者が忘れて受け入れられなくなったりしますよね。さらに、患者さんの怒りを、そのままご家族が受け止め...
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総合病院に勤めている5年目Nsです。プリセプター制度は特にないのですが、病棟の方針で相談の窓口的な形で新人に1名中堅職看護師が付いています。わたしも今年1年目の新人さんを1人担当しています。今回3月の事例研究発表において添削を担当し、ほぼ大丈夫だろうと思い、他スタッフへ見せたところ、全然内容の理解ができないということでほぼ最初からやり直し...
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私は急性期病院の救命で働く3年目です。外来、ER、病棟と1年毎に部署がかわり毎年新人のようなものなのに3年目だから、3年目だからと言われます。期待も込めて言われているのはわかるのですが、すべての指導がつらいです。私の上の先輩はすべて10年以上。出来て当たり前、なんでそれしないのと言われる毎日。仕事でもプライベートでも嫌なことが続き、精神的...
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最近“学生が偉そうにすみません”とか“学生が失礼します”といった言葉が多く使われているなと思いました。そこで、以前(といってもかなり前ですが)“学生のくせに”とか“臨床知らないくせに偉そうに”みたいな言葉が多く飛び交っていたことを思い出しました。確かに臨床の場に出ると現実はまた違ってきますし、学生に意見して欲しくない場もありますから少し感...











