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今回受け持たせて頂いた患者さんの話です。CKDで内シャントを造設していたのですが血栓が出来てしまいPTAと血栓除去術を行いました。造影剤を使用したため、術後ソルデム1輸液をつなげて帰ってきました。先輩看護師に『透析患者さんに輸液するときはゆっくり落とさなきゃいけないけど、なんでか分かる？』と質問されました。お恥ずかしい話、その場では答える...

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今、担当している患者さんなんですが自己排痰ができなくて一度抜管したんですが、吸入し吸引しても全部ひききれず、ミニトラックを挿入しても呼吸状態が改善せず再挿管になってしまいました。今、呼吸器のウィーニングもすすみもうすぐ抜管なんですが、同じ事を繰り返さないために皆さんのアドバイスをください!!

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タイトルの通りです。自分の病院には現在嚥下機能が低下して鼻腔からチューブを入れて経管で栄養を補ってる患者様がいます。いつもはエンシュア(250ml１～２缶)を各食注入しています。注入前にはある程度温めてから注入しているのですが、以前何かの資料でエンシュアを温めると細菌が繁殖しやすくなり、あまり良くないという記事をちらっと目にしました。そこ...

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この4月から勤務移動になり、外科病棟に配属になりました。以前から帰りが遅いよ、と聞いていましたが日勤で19時遅くなれば21時になったりするそうです。病棟内は忙しくぎくしゃくしているようです。時間外より早く帰りたいみたいです。何をどう改善したらよいかわかりません。みんなの所の外科病棟はどんなものか教えていただけたら参考になります。現在病棟2...

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国試の以下の過去問について質問があるので教えてください。ご回答よろしくお願いいたします。[質問]※ご自身が調べても分からなかった疑問点などの質問を必ず記入のうえ投稿してください。※ほかの看護師・看護学生の方が読みやすいよう丁寧に書くと回答をもらいやすくなります。※こちらの注意文は削除してください。問題:「上行結腸癌の術後に考えられる合併症...

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三連結式胸腔ドレナージシステムの吸引圧に関する質問です。A:吸引源に接続した状態で、吸引圧制御ボトルで、－10cmH2Oに設定した吸引圧B:吸引源には未接続の状態で、吸引圧制御ボトルで、－10cmH2Oに設定した吸引圧(ウォーターシール下での管理)吸引圧は、A=Bとなるのでしょうか？異なる場合、Bの吸引圧はどうなっているのでしょうか？恥ず...

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今更誰にも方法が合ってるのか確認できなくて点滴管理について質問です。重要薬剤（降圧剤や強心薬等）が投与されている点滴ルートに、側管から生食等を開始する時、はじめは側管からの薬剤が投与が開始すると重要薬剤が早く投与されてしまいます。皆さんはどのようにつなげますか？またルート交換時はどのように側管から先の薬液を作りますか？

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当院ではPEJのﾁｭｰﾌﾞに細いものが使われているため、時々詰まりやすくなることがあります。そこで10倍酢の注入を始めましたが、スタッフの意見が分かれています。こちらのサイトで検索すると栄養剤の注入が終わった後、白湯でフラッシュし、その後10倍酢をチューブ内に満たすのが良いという意見を拝見しました。私もその方が良いと思います。しかし、「栄...

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私は慢性期の病棟で４月から働いています。正看の学校に行きながら勤務しています。もう４ヶ月経ったのですが、独り立ちできず、仕事も回せず先輩に迷惑かけてばかりです。こんな自分も嫌になるし、日勤の部屋持ちが出来ないのだから他の業務も出来ません。先輩に甘えて勉強して来なかった自分が悪いのですが…元々鬱持ち(４年前に発症しました)で気分が安定せず、...

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最近の病棟の重症度が高すぎて、身体的にも精神的にも疲弊しています。緊急入院や急変が多く、全介助の患者さんも病棟に5人おり、ほぼ満床のため夜勤では一人あたり15人程度見ている状況。さらに最近は、看護師に対して暴言を吐きまくる患者や(しかも発言は支離滅裂)、とても依存的で永遠にナースコールを鳴らす患者さんがいたりと、もう他のスタッフも疲れ切っ...