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こんにちは。最近突然さむくなりましたが、皆さんいかがおすごしでしょうか。さて、今回とても最近調べてもどうしても分からない壁にぶつかってしまいました。NSTの委員会に入っているのですが、脳梗塞や脳出血後の患者さんのエネルギー代謝に変化があるのかということと。そして、その計算方法を探しております。もしよろしければ、返事お願いいたします.
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脳幹出血で入院しその後誤嚥性肺炎になってしまった患者を受け持ちました。痰の貯留が多く、咳嗽はあるものの効果ない感じなので、看護診断として非効果的気道浄化をあげました。今日stに聞いたところ「ベットをギャッジアップしてたくさんコミュニケーションとってくれれば排痰は促されるよ」と言われました。しかし、そのメカニズムがわからないので教えてくださ...
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くも膜下出血の患者様を受け持たせていただいてます。問題は記憶力の低下でありADLは問題ありません。看護計画を立てようとNANDAの看護診断を見てますが該当するものがなくて😖脳の機能障害が関連因子で記憶力が回復する事が目標とまではわかるんだけど良いネーミングが見つからない。何か妥当なネーミングはないでしょうか?
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新人のサーフロ留置の練習台になったらひどい内出血になりました。広範囲に痣になっていて、とても目立つので患者と職員に心配されます。新人は見て見ぬふりをしているのか、謝ってきません。日にち薬とはいえ、周囲は所詮は他人事。皮膚科に行きましたが、ビタミン内服とヒルドイド出されるのみ。後悔しています。
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勉強しているとわからなくなったので、どなたか教えてください!頭蓋内圧亢進症状がある時は、腰椎穿刺は禁忌ですが、髄膜炎のときは腰椎穿刺しますよね?髄膜炎では髄膜刺激症状だけでなく、頭蓋内圧亢進症状もありえますよね?どうやって判断するのでしょうか?CTやMRIで脳出血の有無を確認してから行うのでしょうか⁉
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排痰を行う際の注意点でチアノーゼ、呼吸困難がある疼痛、苦痛がある喀血がある出血時間、凝固時間が延長している発熱などの一般状態が落ち着いていない低酸素症、気胸があるとありました。どこを調べても根拠・理由がなくて、なんとなく注意が必要としかわかりません。この注意しなければいけない理由が知りたいのですが解る方教えて下さい。
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新人看護師です。 今週から病棟に行くようになり、明日から患者さんを一人受け持つのですが、その患者さんに使っている【ミッテル】というものがよくわかりません。 脳内出血で四肢麻痺、経管栄養の患者さんです。「ミッテル流す」というように使っていたので、経管に関係する薬かと思い調べたのですが、分かりませんでした💦 わかる方、教えて下さいm(_ _;...
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107回が落ちたことが予想され、108回を受けるつもりなのですが参考書(QBやレビューブックなど)は新しいのを買った方が良いのでしょうか?数値など大まかな変化はないと思うのですが、傾向等などを考えると買った方がよいのかな…?と思ってしまいます。しかし、予備校に通うつもりなので、予備校+新しい参考書を買うとなるとお金もかかってしまい正直迷っ...
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今度研究をすることになり、質的研究を検討しています。上司は物事を数値や外見で判断する傾向があります。これまでの研究でも考察を病棟の印象を第一にして、考え方を押しつけていたようです。研究テーマの決定には上司の許可が必要になりますが、考え方を押し付けられるのではと懸念しています。 こういった上司の場合はこちらの意図を伝える前にどのように準備し...
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いろいろ調べましたが、分からなかったので分かる方、いらっしゃいましたら教えてください。様々な場面で体重の増減を見ていくと思うのですが。1か月で体重が◯◯%以上減少していると脱水傾向だとか、栄養が不足しているだとか、、、その%って、標準体重での割合でしょうか?前回測った体重での割合でしょうか?いくつか調べてみましたが「◯◯%以上減少」「体重...











