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訪問看護をしています。ショートステイ中の方が急変し、亡くなりました。エンジェルケアをさせていただいたのですが、下肢に出血斑と擦り傷、臀部にもアザがあったんです。死亡診断書を書いた往診医に確認したところ、ソケイ動脈が触れなくなっていたとのことでした。施設の担当者の話では、下肢の痛みを訴えていたら、チアノーゼがでてきたそうです。その前に、転倒...

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入浴介助は主に寝たきりの方で、急な排泄をされたり褥瘡や傷の処置なども兼ねての入浴介助です。防水エプロンを着用していますが、排泄物が飛び散ったり、出血が付いたりします、が、入浴後はそのエプロンを乾かすだけで、週1しか洗濯しないとの事。スタンダードプリコーションの観点から、毎日の消毒か洗濯が必要ではないか、と思うのですが、普通排泄物が飛び散っ...

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今まで救命の外来ではたらいていました。今回脳外の経験はほとんど無く、術後ケアをはじめておこなっていますが、術後の患者さんって、意識はもどっておりますが、まだ殆ど寝たままで、声をかけると反応をします。忙しくそんな頻繁にケアをしてあげれていないのが残念ですが、手も縛っている状態です。結構痰も絡んでおり、この方のリハビリや今後の予後はどおなるの...

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SHA管理の患者さんはスパズム期に予防の為に、３H療法をしますが、循環血液量を上げるため水分出納の観察をします。それとセットでCVPを測定する根拠がいまいちよく分からないのと、必ずこの時期にジクロフェナクナトリウム禁止になります>_<ジクロフェナクナトリウムとCVP及び水分出納バランスがどのように関連するんでしょうか？私の調べたCVPの測...

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この間の第103回看護師国家試験を受けました。私は現在実家で暮らしているのですが、就職は実家から遠く離れたところになるため、就職予定の近くのアパートに暮らすことになっており、すでにアパートも確保してあります。しかし、国家試験の結果が、必修46点、一般180点で、今回の傾向からして合格できるかどうか不安でいます。そのため、引越しの準備を進め...

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106回を国家試験を受けました。受験前の予備校のとき、医師国家試験での出題傾向は看護師国家試験に連動するということを聞いたことがあります。先日医師国家試験の合格発表があり、やはり6割維持で90％を切りました。過去10年間で最低で、看護師国家試験と同様とても難易度は高かったようです。今までのいくつかのトピックに上がっている不適切？採点除外の...

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去年の国家試験に合格して療養病棟に就職した40代後半の男性看護師です。今、職場で虐めに合い、ストレスから診療内科へ受診しています。朝、出勤前になると怠くなり、なかなか行動できません。医師からは鬱傾向と言われ何ヵ月間か休職しなさいと勧められました。私は看護技術の経験が少ないため、技術を学べる職場へ転職をと考えていますが、どうしていいかわから...

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勤めている療養病院の放射線技師についてです。入院中の患者さんは、定期的にレントゲンとCTの検査がルーチンで行われているのですが、レントゲン撮影のときには、ドアを開放したまま撮影したり、胸部レントゲンの際には、上腕がこう縮し、屈曲傾向の患者さんの場合などにも、なるぺく写りこまないように撮影する努力もせず、そのままで撮影します。胸部レントゲン...

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皆様個々の性格があると思いますが、その性格ゆえ損する事、得する事様々あるかと思います。自分はこういう傾向にあるという事をよければ教えて下さい。ただただ素朴な質問なのでなんでも構いません。私は、基本的にポジティブに考える方で一瞬嫌味？と思う事も瞬時に切り替えています。そのため、深く傷つきません。しかし鉛のようなものは小さく残ってはいきます。...

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現在、ポケットありの褥瘡を有する患者様の退院指導を計画しております。患者様は後期高齢者、認知症・全身るい痩・拘縮しております。退院後は自宅にてお嫁さんが介護します。訪問看護が介入予定ですが、家族の方にも褥瘡ケアをしてもらわなければなりません。私が考えた指導内容の目標として＊ガーゼ交換のタイミング（尿・便汚染時）がわかる。＊必要物品が準備で...