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何というか、文章にするのが難しいのですが、あるスタッフに困っています。コロナでピリピリしたら中、不謹慎な発言や、場違いな行動が多い。観といてというと、患者さんの、真横にただ立っていたり、エアシューター届いたら確認してと伝えたら、シューター前にずっと立って待っていたり。PC入力も、特定のPCに執着し、そのPCがあくまで待っていたり。何回指導...

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5年ほど前に流行った動物占いを皆さんはご存知ですか?たかが占いと思いますが、意外にいろんな事がわかります。私の職場ではコアラの法則があって、ICUで精神的につらく体調を崩し、異動、退職をするスタッフのほとんどがコアラのキャラの人なのです。きっとストレスを内に貯め込んでしまうからでしょうね。仕事の仕方も動物占いで見ると傾向がよくわかります。...

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ナース専科では度々お世話になっております。専攻科受験を目前に控えた准看護師です。タイトル通りですが、受験を予定している学校が2校あります。A校学費はB校に比べ高く2年で50万近くの差があります。実習場所も自宅から30分から1時間かかる場所が多いですが、勉強面では厳しいけど学べる環境が整っています。B校学費は安く、実習場所も自宅から近い場所...

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看護師になって早5年、転職し外科で働き始めて1年が経ち、今年度からプリセプターをやることになりました。アソシエイト(プリセプターのフォローのような先輩)の方々や、副師長らがこれから新人さんを指導するに当たって話していたのですが、今の新人さんって、本当に腫れ物を触るかのように優しく丁寧に、潰れてしまわないように扱って行くというスタンスらしく...

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お世話になります。テレビで開業医のドクターが「早くコロナ検査をクリニックでも行い、陽性の患者がでたら病院へ送るようにしたほうがいい」との発言がありました。コロナの検査をクリニックレベルで行うことはみなさんはどう思いますか？うちのクリニックは呼吸器科ですが、もしコロナの患者さんがでたらクリニックを閉鎖して消毒をしてとその対応が大変になります...

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専門ナースの存在が確立されているアメリカの看護は知っての通り。しかし、そこに大きな落とし穴が。それは例えば、外科のナースがOPE後の患者の創部を一度も見ることなく患者が退院していくといった現状。サージカルナースが創部を管理するためにこういったことが起きてしまっている。創部の状況はサージカルナースから得た情報のみ。日本のナースは本当に何でも...

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今実習中なんですけど、間質性肺炎の40代の男性。肛門周囲膿瘍からの出血･疼痛があります。ステロイドパルス療法をしていて徐々に呼吸器症状も軽減してステロイドの量も減ってきています。ADLはほとんど自立してますが1ヶ月程度臥床していた為体力･筋力の低下また労作時呼吸困難があり50M程度しか歩けません。日常生活動作での援助はほとんどありません。...

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第92回の問題です。70歳男性、夕食時に頭痛、嘔吐及び麻痺があり救急車で搬送された。呼びかけには開眼するが質問には答えない。右被殻部に出血があり、高血圧性脳出血と診断された。バイタルは体温37.5℃、脈拍は70回、血圧は200/120である。開頭血腫除去術が行われ、術後1日に体温37.2℃、脈拍は84回、呼吸数18回、血圧は208/106...

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はじめまして！今成人の領域別の実習中なのですが、実習の最終日に脳外科の部長のお医者さんが実習メンバーの受け持ち患者の病気の説明教室ををしてくださいます。質問を考えてきてほしいといわれたのですが、今までお医者さんに実習中に質問する機会がなかったので、どんな質問にしようか悩んでいます。脳出血で左片麻痺で嚥下障害やこう音障害などをもっている方で...

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手術（肺の上葉部分切除、手術時間4時間、術中出血100程度）で硬膜外麻酔が施行され、0.2%アナペインが４ｃｃ/ｈで持続されており、尿道カテーテルが挿入されている患者様をみました。尿の流出が4時間で50ｃｃしかでなかったため、約束指示である補液を負荷しました。血圧は120-130あります。なぜ尿量が少なくなってしまったのかわからなかったの...