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耳鼻科経験のある方、質問です。扁桃腺摘出術後、帰室して24時間以内に創部から出血してしまったら、先生が来るまでの間、どのような看護をしますか?また、処置時に必要なものは何ですか?
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看護師として就職し、5ヵ月が経ちました。随分前に受け持った患者さんについて悩んでいるのですが答えが出ないため質問させていただきます。その日私が受け持っていた方は、脳出血で入院している患者さんでレベルはJCSで3桁。また、動眼神経麻痺もあり瞳孔は散瞳し、対抗反射-消耗反射も-でした。MMTも1〜0でした。吸引時にゴクリと聞こえた事から嚥下反...
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はじめまして。皆様のお力を借りれたら、と思い投稿させていただきます。先日、脳幹出血の患者さんに痰の吸引をしていたのですが、気管になかなか入らず…。いつも頭部後屈で吸引していたもので、つい後屈させてしまったのですが、これは危険体位になるのでしょうか?病院の設備が整っていないので、頭蓋内圧等は分かりませんが、患者さんの意識レベルはクリアで、発...
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💧✋教えてください。肝臓切徐や肝硬変などの患者に対して便秘を予防することが大事と言いますよね。便が3日でない患者にはグリセリン浣腸をすることがルーチンとなっています。その理由はアンモニアに関係しますか?便が詰まっているとアンモニアの吸収が妨げられますか?それとも出血傾向により腹圧をかけると危険ということですか?何が理由でいっているのか、こ...
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看護学生なのですが、なぜくも膜下出血の術後に瞳孔所見を経過的に観察するのでしょうか。わからないので、よろしければ回答ください。
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一年目の新人です。食道静脈瘤の患者さんを受け持ちした夜勤明けに食道静脈瘤が破裂して出血性ショックで亡くなりました。第一発見者は私でした。すぐさまナースコールをしましたが 先輩が来るまでの間、何をしたら良いか解りませんでした。吸引しようにも吸引器が無いし、誤燕しないよう体位を横向けにして→意識、呼吸なし、脈は頸動脈で触れにくい。これだけしか...
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先日、私の勤めるクリニックで採血したい後に起きた事例にアドバイスがいただけたらと思います。採血したナースは、派遣会社から紹介されてパート勤務することになったベテランナースです。勤めて2回め。採血は、この日が初めてでしたが、この後子供がインフルエンザにかかり欠勤後、このことに対して確認したのが気にくわないのか辞めるとのこと。インシデントレポ...
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脳出血の患者さんは血液データなど、どの情報をとってきたらいいですか?三側面に分けてアセスメントします。皆さん教えてください。
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クモ膜下出血後、特にスパズム期の治療として3H療法があると思うのですが、具体的な内容について教えていただけないでしょうか?あわせて略称ではなく、3Hのスペルも教えていただけると助かります。
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ビタミンの欠乏症状はどんなふうに覚えられていますか?なかなか覚えられないので教えてください★≪脂溶性ビタミン≫・ビタミンD…くる病(テタニ―発作)、骨軟化症・ビタミンA…夜盲症、眼球乾燥症、角膜軟化症・ビタミンK…出血傾向・ビタミンE…溶血性貧血(未熟児)≪水溶性ビタミン≫・ビタミンB1…脚気、ウェルニッケ脳症、高ビリルビン酸血症・ビタミ...