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春に新人が入社してきました。指導は主任がしていました。最初はゆっくり丁寧にでしたが、次第に新人の成長にしびれをきらしたようで、主任は周りのスタッフに「あいつ使えんわ、辞めないかな」などと暴言を吐き始めました。処置やケア一つ一つが気に入らないというか、新人がすることに気に入らないのか、愚痴や暴言がエスカレートし、先日見てはならない現場に遭遇...

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褥瘡の洗浄について皆さんの意見を聞かせてください。現在、洗浄は「石鹸+微温湯」で行っているのですが、石鹸洗浄は必要なのでしょうか？文献によって「創の周囲を石鹸洗浄することで、清潔が保たれ治癒促進する」「石鹸成分が刺激になり良くない。万が一すすぎ残しがあった時は細胞の損傷にもつながるので石鹸洗浄の必要はない」と両方の意見があります。可能なら...

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現在、消化器・血液内科の病棟で勤務していますが、うちの病棟では人工呼吸器を装着する患者さんはとっても稀で2年目にしてやっと人工呼吸器を装着する患者さんを看護する こととなりました。なので、ICUの方に指導して頂きつつケアしているところです。 今回皆さんにお伺いしたいことがあります。定時に呼吸器の設定を変えてほしい(例えば22時以降に呼吸回...

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始めまして、看護師5年目のものです。今、ケアマネ取得の為に介護老人福祉施設で勤務しています。入居所さんは、90名。平均年齢は85歳ぐらいです。大元の病院が他にも同じ様な施設を3〜4件経営しており、同じ区内にあります。私が勤務する施設では、看護師6名で、早出・日勤・遅出で1日3〜4名で勤務しています。夜勤は無いので、3名で月に1人10回オン...

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老健施設でのケアにおいては、コスト面での問題が大きいと思います。実際�度、�度の浅い褥瘡であれば治癒すると思います。皆さんのところではラップ療法を行う際に同意書はとっているでしょうか?参考にしたホームページにも同意書のことは載っているかもしれませんが・・・。 ここで言いたいのは同意書をとったから言いというわけで...

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こんにちは。訪問看護に携わって半年になります。 利用者様が入院すると看護サマリーを病院に提出すると思いますが、皆さんはどのように提出していますか？ 近くの病院なら訪問の合間に持っていけるのですが、遠かったり訪問がつまっていて持っていけない場合がありますよね？ 郵送で一度送ったことがありますが届くのに時間がかかりますよね。家族やケアマネさん...

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入職して半年以上が経ちました。最近、患者さんからの暴言暴力がひどく、どうしてこんな辛い思いをしなきゃいけないんだろうと悩んでいます。認知があり、また精神疾患があるにも関わらず、家族の意向で自宅退院を目指して一般病棟に入院している状況の方が数名います。ケアをする際も手が飛んでくるだけでなく、死んでしまえ！訴えてやる！と罵声を浴びせられます。...

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　こんにちは。以前、こちらのラウンジで投稿させて頂いた者です。30代後半で看護学生で3年生になります。ですが、夏休み中に婦人科系の癌が見つかり、夏休み明けの実習に参加したものの、大出血を起こして緊急入院しました。今も入院しています。幸い、今は放射線治療と抗がん剤治療をしながら病院での生活をしています。　子供がいるので、早く退院して学校にも...

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peg管理のことです。現在勤務している病院で、ねたきり患者さんですが、手だけが活発に動く方にバルーン型チューブ、チューブは1５センチくらいです。再三、活発に動く手に当たって逸脱しています。私は、1回/週の固定水の入れ替えを確実に行い、確認をすれば　そう簡単に逸脱はないと思うのですが？今は、固定水管理を誰もしていません。医師ですら関心がない...

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現在看護学生です。私はQOLやQODの向上を患者や家族と考えられるナースになりたいと思っています。そのために数年間看護師として必要な基礎的な素養を身に着けた後に老年看護やリエゾン精神看護等を学びたいと思っています。そこで伺いたいのですが、一つはQOLやQODの向上を目指すための職種の一つとして医療ソーシャルワーカーがありますが、これは社会...