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在宅看護の講義のなかで疑問に思ったことなのですが、60歳で脊髄損傷、人工呼吸器装着要介護5の人が、医療保険による訪問看護をしようした場合、私は自己負担割合が3割だと思ったのですが、医療処置度が高い人は1割負担でもいいと大丈夫だと先生はおっしゃっていましたが、どうして3割負担ではなく1割なのか先生の説明を聞いてもよくわからなかったので教えて...
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看護師1年目のものです。この前、高齢の患者さんが急死されました。夜勤で、発見したときには死後硬直が始まっていました。検温時は普段と変わりなく、3時間前の巡回時も会話可能な状態でした。その後3時間後の巡回で、まさか呼吸が止まっているとは思いもしませんでした。私が、もっと頻回に巡回したり、検温ももう1度測定していれば何か対処できたはず・・・。...
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はじめまして。気管支鏡検査についてどうしても分からないことがあり、初めて投稿させていただいています。呼吸器内科に勤務になり、気管支鏡検査に入ることが多々あります。基本パスでの入院なので1泊2日または2泊3日での入院です。気管支鏡検査の次の日の朝、大体の患者さんが腹部エコーを行います(パスに入っています)そこで、どうして気管支鏡検査後に腹部...
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今年からマニュアル作成担当に指名されてしまいました😵業務だけでも忙しいのに、マニュアルを作成しろだなんて…先日師長から、今年から導入になったハイフローが出来るAIRVO2のマニュアル作って。と言われてしまいました😭呼吸器は特に苦手なので、どうしようと悩んでネット検索してみたら、臨床工学技士さんが作成しているブログ(iryoukiki.me...
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男性看護師としてクリニックで働いてますそこのお局が新人いじめを楽しんでるらしく今標的中ですがなんだかんだで一年は経ちましたが一年たったがまだこっちとの阿吽の呼吸がわからないのかよと普通に言いますし間違ってても自分の間違えは認めませんここ、汚れてるからモップで拭いて命令しますが自分は何もせず喋っているだけです。いろいろ教えてもらいましたがこ...
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こんばんわ!教科書や借りた本、インターネットで探しても見つからず、思わず書き込んでしまいました。今実習中で、慢性腎不全で透析中の患者様を受け持たせて頂いてます。今日バイタルサインを報告時「腎不全の患者さんは、血圧、脈拍、体温、呼吸、SpO2以外にもっと観察するところあるんちゃうん?」と言われました。透析中の観察はたくさん出てくるのですが、...
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ICUで働き始めました。どんな勉強をしていいか分からず、先輩の意見もも参考に今は「心電図」、「人工呼吸器」、「ドレーン」の本を買い少しずつ読み進めています。ICU、HCUなど色々な患者がいる現場で働いている方で参考になった本とかがあれば教えて頂けたらありがたいです。自分の中では、今後はICU実践ハンドブックみたいな、広く浅く掲載している本...
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今日偶然、交通外傷の場に遭遇しました。私の病棟は急患もいます。それなりに急性期に立ちあってきましたが、普段は医療器具に囲まれ酸素やらモニターで状態を看護していましたが、何もない場所でまず何をすべきか⁉救急車が到着するまで自分は…ひたすらよびかけて、自発呼吸と意識レベル低下と瞳孔観察していました。回りの人はただ見ているしかないようでしたが、...
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新人でICUに配属されました。モニターや機械の勉強も多く、勉強しながらの毎日です。ICUのかたにお聞きしたいのですが、モニターを観察するには、モニターの内容がわからなければなりません。また人工呼吸器をつけているかたも多く、モードや設定の理解も必要です。疾患の勉強も必要ですが、先ずは手技的なところを覚えようと思っています。上記のような内容の...
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術前に体圧測定器で体圧を測定しベッドマットの選択をしますが、その基準がいまいちです。32mmHg以上だった場合はマットの選択をしますが、当院ではトリオレマット、ピュアレックス、アドバンの3つあります。アドバンは呼吸器使用中だったり、自力で体位変換ができない人に使用していますが、残り2つはどう使い分けるのかきちんとした決まりがありません。ピ...











