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小林麻央さんの訃報を報告する海老蔵さんの記者会見をみて、単純に疑問に思ったのですが、ターミナルの患者さんで、呼吸停止直前に発語できるのでしょうか?わたしは、ターミナルの患者さんを何人も看取ってきましたが、呼吸停止前にはとっくに意識レベル300です。しかし、どの患者さんも高齢であり、わたしは若いターミナルの患者さんを看取ったことがありません...
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ウイルス性胃腸炎にかかり3日間休んでいます。医師から診断書をもらい3日間出禁と言われました。明日、日勤なんですが下痢が治りません。下痢が治らなくても仕事に行ってもいいもんなのでしょうか💧?
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気管切開をした人工呼吸器装着中の患者で、回路交換や機械の故障などの際に用手換気を行いますが、FiO2と酸素流量の関係について教えてください。先輩によってFiO2を10で割った酸素流量で良いと言う方もいれば、ルームエアからFiO2が4%高いごとに酸素流量を1ℓずつ上げていくという方もいました。ちなみに使用しているのはリザーバーなしのアンビュ...
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夜分にすみません。不顕性肺炎疑いの患者様の件です。右下葉に呼気性の鼾音が聴こえたのですが、2回だけ聴こえた後に消失し、又一回だけ聴こえました。普通?は鼾音は、中くうの方で聴こえ、連続性に聴こえ、咳嗽や体位変換にて消失すると勉強していたのですが、下葉で、数回途切れてながら聴こえた後、鼾音は消失するものでしょうか。夕方から調べているのですがわ...
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私の74になる母が今年の初めに「風邪も引いてないのに咳が止まらない」と言っていたのですが私も年やから咳も出るよと流していました。ところが診察の結果、特発性間質性肺炎と診断されてしまいました。今は咳止めだけの治療ですが体重も10kg減少し少し動くと息切れで苦しそうです。一番の苦痛は止まらない咳です。何か良い咳止めはありませんか?どなたか教え...
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人工呼吸器を長期間使用し、ずっと臥床状態のままでいると胸の持ち上がりはだんだん悪くなるのでしょうか?今そのような患者さんがみえるのですが、最近胸の持ち上がりがよくありません。お腹のほうがよく持ち上がっています。呼吸音は、上葉はよく聞き取れます。下葉はあまり聞かれませんがもともと小さめでした。換気量も変わりありません。気管からの吸引もとても...
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気胸の術後に空気漏れがある患者にたいし、胸腔ドレナージを行いましたが7日後に水封室の呼吸性移動がなくなり、それは肺が膨らんだ為ではないかと言う事になりましたが、呼吸性移動がなくなってから、半日後に水封室を見たら水封室の水がなくなり、一番下のメモリまできていたのですが、これは何が考えられますか?患者さんは歩いたら水が減少したと言ってますが、...
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私は看護師で「排尿機能検査士」という、日本泌尿器科学会・日本排尿機能学会が認定している資格を持っています。排尿に関する知識を持ち、検査実施、患者指導、技術を他のスタッフへ伝達することなどを行ってきました。しかし先日、看護部の方針で、排尿機能検査や指導には関係の無い部署への配属を言い渡されました。自身の時間をさき、専門性を高めようと泌尿器科...
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文献で腹膜播種と癌性腹膜炎について調べました。腹膜播種とは癌細胞が腹膜にバラバラに散らばった状態癌性腹膜炎は腹膜播種によって腹水などの症状をきたしている状態とありました。ですが病棟で、腹膜播種という診断であるのにも関わらず腹水でお腹がパンパンに張っている人がいらっしゃいます。腹膜播種と癌性腹膜炎について詳しく教えていただけないでしょうか?
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題名のとおり人工呼吸器からウイニングの時にインスピロンを使用する理由がいまいちわかりません。参考書とかで調べたのですが使用するってだけでその理由が書いていなくてわかりませんでした。なんでインスピロンが必要なのか教えてください。











